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影响人类生育的药物
http://www.100md.com 2001年6月18日 《家庭医生报》 2001年第25期(总第801期 2001.06.18)
     据国内外医学研究发现,有不少药物能通过影响生殖器官的形成、发育与干扰性腺及性功能,或改变精液质量等不同环节的作用,而损害人体生殖功能。

    1、影响胎儿生殖器官发育的药物 孕妇在妊娠早期,若应用己烯雌酚(人工合成的雌激素)或雄性激素睾丸酮等性激素,它们会干扰胎儿性腺、生殖器官的发育及外阴的分化。将会使女婴发生生殖器官畸形,以后月经功能障碍、不良妊娠或不孕症,以及易患乳腺癌、阴道癌、子宫内膜癌等。其中己烯雌酚还可发生男性女性化,出现阴茎短小、尿道下裂,附睾、睾丸和精子异常,甚至引起脑积水、脑脊膜膨出等,从而导致性功能障碍和生育力低下。

    2、直接损害性腺的药物 主要是抗肿瘤药物,如白消安(马利兰)会促使男性睾丸萎缩和女性闭经;环磷酰胺(癌得星)、甲氨蝶呤会引起睾丸的曲细精管萎缩、精子生成发生障碍,导致以后发生精子与精液缺乏症;秋水仙碱可招致精子缺乏症。若育龄妇女常用此类药物,可发生卵巢萎缩、卵母细胞或卵子缺乏,以致月经不调,或者闭经、提早绝经,发生不孕症。另外,男子若长时间使用柳氮磺吡啶会造成精液缺乏、精子减少症。

    3、抑制性腺功能的药物 如治疗胃及十二指肠球部溃疡的西咪替丁(泰胃美)、雷尼替丁与镇静药安定(地西泮)及降血压药利血平、利尿药双氢克尿噻(氢氯噻嗪)等,能增高血中泌乳素的水平,从而抑制性腺功能。又如肾上腺皮质激素可干扰性腺功能,而抑制排卵与生精作用,导致女子闭经、男子生精障碍或阳痿。

    4、引起性功能障碍的药物 如镇静药安定(地西泮)、降血压药甲多巴、抗心律失常药心得安(普萘洛尔)、抗抑郁药丙咪嗪等,均可降低性欲,甚而引起阳痿而影响生育。

    5、降低精液质量的药物 如解热镇痛药阿司匹林(乙酰水杨酸)、消炎痛(吲哚美辛)等,通过抑制前列腺素的合成而影响精液质量。消炎痛还可罹患少精子或无精子症。又如泼尼松龙可致精液缺乏症。甲状腺粉可使女性停止排卵。故对有关药物的毒副反应,决不可掉以轻心。, 百拇医药(汪宗俊)