治好腿疼伤了胃 都是药名惹的祸——陆医生手记之六百零二
刚一上班，李老伯就来到医院找我，说是胃病犯了，想做胃镜复查一下。我马上给他开了检验单，果然，发现他的十二指肠球部有多发性的雪花样溃疡。
排查他溃疡病复发的原因，李老伯说：“烟酒早就戒了，退了休，生活也很规律，每天还出门锻炼一会儿身体，就是近一年常有膝关节疼痛，医生说是老年性关节炎……”。
我打断他的话，问道：“得了关节炎，你吃药了吗？”
“吃药？吃，家里的药可多了，”提起吃药，李老伯很自豪，如数家珍，“医生给开的布洛芬；老伴看电视广告上说，芬必得治关节炎好，就给买了芬必得；朋友老刘来看我，还给我带来了几瓶特效药，叫吲什么来着？对，叫吲哚美辛；我儿子的一个朋友向他推荐了一种新药叫英太青，也买了；女婿出差又带回了几盒扶他林，家里都能开药铺了。”
我问道：“这些药你是怎么吃的？比如，是轮换着吃，还是一块儿吃？”
“两者都有吧，每次挑3样，轮换着用，又不是一种药，合用效果好，你看，关节一点儿都不痛了。”李老伯还踢了下腿，显得很精神。
我摇了摇头：“李老伯，错了，你吃的这些药都是非甾体类抗炎药，有的甚至就是一种药，只是换了个名字，重复用药，剂量就大了，这类药物对胃有明显的刺激作用，当然损伤胃了，你的胃病复发就是大量吃药吃出来的。”
“真的？你能说的再明白些吗？”我说：“可以”。
目前，一药多名的现象极为严重，让人眼花缭乱，非甾体类抗炎药也不例外，一不当心，就会惹下祸端。这类药大致上可以分为如下几种：1、水杨酸类：如阿司匹林；2、丙酸类：如异丁苯丙酸，商品名有布洛芬、芬必得、萘普生；3、吲哚类：有吲哚美辛又叫消炎痛，奇诺力又叫舒林酸；4、灭酸类：有甲灭酸、氯灭酸、双氯灭酸；5、乙酸类：双氯芬酸钠，又名双氯灭痛，也叫英太青、扶他林；6、喜康类：如炎痛喜康；7、呲唑酮类：如保泰松。
非甾体类抗炎药最常见的副作用就是对胃肠道的刺激和损害，主要表现为消化不良、上腹不适、腹痛、恶心、呕吐、出血和溃疡，其次是肾毒性，另外，还能造成血液和肝脏损害，诱发哮喘等。同时使用两种或两种以上的非甾体类药，不但不能增加疗效，反而加重副作用。李老伯所服药品属于同一类药，很多药只是换了个名字，像布洛芬和芬必得，英太青和扶他林，实质上还是一种药物成分，同时服用，剂量增加了，副作用当然也就增加。
李老伯问我，他下一步应该怎么办，我告诉他，两种病都得治，但用药上必须合理。一方面正规用药治疗溃疡病，另一方面选用一种治疗关节炎的药物，为减少胃肠道反应，可选择肠溶片，饭后服，及加服胃黏膜保护剂。
大约过了10多天，李老伯来找我开药，他的溃疡症状已经缓解，关节炎症状依然被控制住了。, 百拇医药(杜长明)
排查他溃疡病复发的原因，李老伯说：“烟酒早就戒了，退了休，生活也很规律，每天还出门锻炼一会儿身体，就是近一年常有膝关节疼痛，医生说是老年性关节炎……”。
我打断他的话，问道：“得了关节炎，你吃药了吗？”
“吃药？吃，家里的药可多了，”提起吃药，李老伯很自豪，如数家珍，“医生给开的布洛芬；老伴看电视广告上说，芬必得治关节炎好，就给买了芬必得；朋友老刘来看我，还给我带来了几瓶特效药，叫吲什么来着？对，叫吲哚美辛；我儿子的一个朋友向他推荐了一种新药叫英太青，也买了；女婿出差又带回了几盒扶他林，家里都能开药铺了。”
我问道：“这些药你是怎么吃的？比如，是轮换着吃，还是一块儿吃？”
“两者都有吧，每次挑3样，轮换着用，又不是一种药，合用效果好，你看，关节一点儿都不痛了。”李老伯还踢了下腿，显得很精神。
我摇了摇头：“李老伯，错了，你吃的这些药都是非甾体类抗炎药，有的甚至就是一种药，只是换了个名字，重复用药，剂量就大了，这类药物对胃有明显的刺激作用，当然损伤胃了，你的胃病复发就是大量吃药吃出来的。”
“真的？你能说的再明白些吗？”我说：“可以”。
目前，一药多名的现象极为严重，让人眼花缭乱，非甾体类抗炎药也不例外，一不当心，就会惹下祸端。这类药大致上可以分为如下几种：1、水杨酸类：如阿司匹林；2、丙酸类：如异丁苯丙酸，商品名有布洛芬、芬必得、萘普生；3、吲哚类：有吲哚美辛又叫消炎痛，奇诺力又叫舒林酸；4、灭酸类：有甲灭酸、氯灭酸、双氯灭酸；5、乙酸类：双氯芬酸钠，又名双氯灭痛，也叫英太青、扶他林；6、喜康类：如炎痛喜康；7、呲唑酮类：如保泰松。
非甾体类抗炎药最常见的副作用就是对胃肠道的刺激和损害，主要表现为消化不良、上腹不适、腹痛、恶心、呕吐、出血和溃疡，其次是肾毒性，另外，还能造成血液和肝脏损害，诱发哮喘等。同时使用两种或两种以上的非甾体类药，不但不能增加疗效，反而加重副作用。李老伯所服药品属于同一类药，很多药只是换了个名字，像布洛芬和芬必得，英太青和扶他林，实质上还是一种药物成分，同时服用，剂量增加了，副作用当然也就增加。
李老伯问我，他下一步应该怎么办，我告诉他，两种病都得治，但用药上必须合理。一方面正规用药治疗溃疡病，另一方面选用一种治疗关节炎的药物，为减少胃肠道反应，可选择肠溶片，饭后服，及加服胃黏膜保护剂。
大约过了10多天，李老伯来找我开药，他的溃疡症状已经缓解，关节炎症状依然被控制住了。, 百拇医药(杜长明)