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能防难治的狂犬病
http://www.100md.com 2001年9月17日 《家庭医生报》 2001年第37期(总第813期 2001.09.10)
     随着饲养犬猫宠物热的攀升,人类狂犬病发病率也在上升。本病过去多发于农村或市郊,而今城市居民也时有发生。狂犬病为人畜共患疾病,犬、猫等动物患了狂犬病后,其唾液含有大量狂犬病毒,这些动物一旦咬伤或抓伤健康人,唾液中的狂犬病毒则从伤口侵入人体内,主要损害大脑中枢神经,随后波及全身许多脏器如唾液腺、胰腺、肝、肾、心、肺等。

    发病初期伤口发麻、痒痛或有蚁爬感,低热、头痛、食欲不振,流涎、流泪、出汗。2-3天后表现为高度兴奋、恐水、怕风、咽喉肌痉挛甚至全身肌肉阵发性抽搐。随后呼吸困难、瘫痪、昏迷。最后因呼吸、循环衰竭死亡。狂犬病一旦发作,无特效药物治疗,死亡率极高。因此,被犬或猫咬伤抓伤,应及早预防才能免于发病,其具体措施如下:

    ①及早清洗伤口:越早越好,尽可能在咬伤后几分钟内进行,一般先用20%肥皂水反复冲洗,然后再用凉开水冲洗,如伤口太深则用导管插入伤口深处冲洗。并挤出污血。冲洗后用70%酒精及浓碘酒反复涂拭,伤口一般不予缝合或包扎以便排血引流。伤口如能及时彻底清洗消毒,可明显降低发病率。

    ②局部注射抗狂犬血清:伤口过深或接近头面部及颈部者,应在伤口周围注射抗狂犬病马血清或狂犬病免疫球蛋白。我国常用前者,在作过敏试验后,如无过敏,将血清的一半注射在伤口周围,另一半注射在臀部。

    ③预防接种:用田鼠细胞疫苗,轻伤在受伤0、7、14天各注射2毫升,重伤或头面、颈部受伤应在0、3、7、14、30天各注射2毫升。

    另外,对从事狂犬病毒研究、兽医、动物管理人员、野外工作人员还要预先作疫苗注射。, http://www.100md.com(傅敏端)