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老年人须防缺血性腹痛
http://www.100md.com 2001年10月8日 《家庭医生报》 2001年第41期(总第817期 2001.10.08)
     腹腔动脉缺血是指在动脉发生硬化,或患有多发性动脉炎等情况下,动脉腔变窄,腹内动脉中有血栓形成或动脉发生栓塞,导致肠系膜和肠壁缺血、肠道坏死,从而发生腹痛,医学上称“缺血性腹痛”。

    由于此病常呈慢性进行性过程,所以容易被忽视。得病初期,患者只是在饭后有饱胀感或上腹部疼痛。如吃得过饱或进食脂肪过多,则疼痛会加重,持续时间也有所延长(2~3小时),如此反复发作可达数月或数年之久,症状也日趋严重,并可伴有恶心、呕吐、腹泻或便秘、体重逐渐下降等症状。往往可因劳累过度、饱餐、剧烈运动或情绪波动等原因,诱发腹腔动脉血管发生急性闭塞,肠道因缺血、缺氧而迅速坏死,出现突发性的上腹部或脐周刀割样绞痛,并伴有剧烈的恶心、呕吐、水样或血样性腹泻等症状。继而出现高热、腹部胀痛加剧,此时若延误诊治,患者往往迅速陷入休克昏迷,甚至危及生命。

    缺血性腹痛患者多见于老年人,病情来势凶险,后果严重。由于早期诊断比较困难,因而容易造成误诊。因此,专家们告诫,老年人,特别是患有动脉硬化、多发性动脉炎、结节性动脉炎及血管闭塞性脉管炎等血管病史的老年患者,如出现反复的餐后腹痛、肠功能障碍、体重下降三大症状时,应考虑到缺血性腹痛的可能,须及时到医院检查治疗。

    缺血性腹痛重在预防。主要在平时应注意饮食有节制,不可暴饮暴食,少进食含脂肪量高的食物,以防止血栓形成。平时多参加体育锻炼,运动可使血管扩张,增加血管弹性,促进血液循环,避免血管发生栓塞。, 百拇医药(老年人须防缺血性腹痛)