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乳腺增生的防治
http://www.100md.com 2001年10月11日 《当代健康报》 2001.10.11
     乳腺增生病是女性最常见的疾病之一。据调查,有70%~80%的女性都有不同程度的乳腺小叶增生。乳腺增生可分为单纯乳腺增生和囊性增生,前者病理表现为腺小叶发育不规则和腺上皮轻度增生,后者伴有腺上皮肤明显增生甚至瘤样增生,多伴有乳管扩张或形成囊肿。

    单纯增生多见于中青年女性,以乳房疼痛为主要症状。起初为胀痛或触痛,随月经周期发作,行经后,疼痛逐渐减轻或消失。严重者经前经后均呈持续性疼痛,甚至走路活动时亦疼痛,可向肩背部、腋窝、上肢放射。患者往往自述乳房内有肿块,而检查时却仅触到增厚的乳腺腺体。极少数单纯性增生病患者,闭经后可自愈,大多数患者则需治疗,否则迁延不愈,病情更会加重,乳内出现囊性肿块、增生结节等病变组织。

    囊性增生则是以乳房肿块为主要症状,囊性肿块一旦形成后乳房疼痛减轻或消失,或仅有压痛。乳房肿块可单一,也可能有多个,也有表现为局部乳腺结节者,严重者还可出现一侧或双侧乳头溢液。乳腺增生病大约有1%~3%的患者腋下出现副乳,双侧多见增生合并副乳者,出现癌变的比率高。因此,乳腺增生也是乳癌的主要发病因素,尤其是囊性增生恶变率最高,积极防治乳腺增生能极大地降低乳癌的发病率。

    导致乳腺增生的主要原因可归纳为生理、内分泌、生活环境和饮食习惯四方面因素。①生理因素:月经初潮年龄在12岁之前,经期长(大于35年),中年以后未婚或婚后不孕,初次分娩前曾有多次人工流产,产后不哺乳或哺乳时间短。哺乳期发生乳腺炎。②内分泌因素:乳腺腺体受多种内分泌激素的作用,激素在乳腺增生及乳癌的发生过程中有十分重要的作用。雌激素中雌酮及雌二醇可刺激乳腺小叶肥厚,雌二醇与孕酮对乳腺有保护作用。③不良饮食习惯:高脂肪食物摄入可诱发增生或癌变。④生活环境因素:长期接触放射性物质、滥用避孕药、大量使用含有雌激素的保健美容护肤品,更年期的妇女服用含雌激素的药物都可增加患病的危险。

    近年来,乳腺增生疾病发病已呈明显的上升趋势,而且越来越低龄化,对此,积极的预防尤为重要。如不要滥用激素类药及含激素成分的保健品,做好孕期保健,产后哺乳期需做好乳头清洁,防止乳头损伤,不要挤压乳房,避免乳汁淤积,以防发生乳腺炎。要定时哺乳,哺乳期不能少于半年。饮食应注意少食高脂肪,多增加单一不饱和脂肪酸。 (高春东), 百拇医药