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不宜与皮质激素结伴的药
http://www.100md.com 2001年10月15日 《家庭医生报》 2001年第42期(总第818期 2001.10.15)
     皮质激素(可的松、强的松、地塞米松等)在临床上应用非常广泛。除其本身具有各种副作用外,与其他药物同时使用有可能因药物间相互影响而产生新的不良反应,对此必须在用药中特别注意。

    影响皮质激素作用:红霉素可抑制皮质激素代谢,使血中药物浓度升高;苯巴比妥类药物可使皮质激素代谢亢进,减弱皮质激素作用。因此与上述两种药物合用时,应当调整皮质激素剂量。

    影响伍用药物作用而导致不良反应:阿司匹林等水杨酸制剂,皮质激素可影响其在肾脏排泄和肝代谢,有可能导致水杨酸中毒;环孢菌素受皮质激素影响而抑制代谢,从而引起该药肾毒性、肝毒性以及高血压等不良反应;与利尿药(速尿)同时使用,可促进肾小管对钾的排泄,易出现低钾血症,表现肌无力、腹胀、心律失常等不良反应。

    影响伍用药药效:与抗凝血药华法林伍用,可因皮质激素有促进凝血作用,因此影响华法林的作用;口服双胍类降糖药(如丁双胍等)与皮质激素同时使用,由于后者可促进肝脏糖异生和抑制周围组织对葡萄糖的利用,从而影响口服降糖药的降糖作用。

    以上与皮质激素不宜合用的常见药物必须认真对待,如因治疗必须同时使用时,则应由医生慎重处理。, 百拇医药(吕群)