儿童秋季腹泻如何护理
儿童秋季腹泻如何护理
秋季腹泻为轮状病毒肠炎，经粪便传播，潜伏期1～3天，多发生于6～24个月婴幼儿。起病急，常伴有发热和上呼吸道感染症状，病初即有呕吐，常先于腹泻，大便次数多，呈黄色水样或蛋花样，无腥臭味，常并发脱水或酸中毒，本病为自限性疾病，数日后呕吐渐停，腹泻减轻，病程约3～8天，少数病程较长。
1.一般护理 做好床边隔离，护理病儿前后要洗手，预防交叉感染，病儿的衣服、尿布、用具均应消毒处理。有呕吐的病儿取头侧卧位，以防吸入呕吐物而窒息。
2.调整饮食 腹泻时进食和吸收减少，而营养需要量增加，如果限制饮食过严或禁食过久常造成营养不良，并发生中毒，以致病情迁延不愈，影响生长发育。应强调继续饮食，满足生理需要，补充疾病消耗，以缩短腹泻后的康复时间。母乳喂养的婴儿继续哺乳，暂停辅食；人工喂养儿可喂以等量的米汤和稀释的牛奶，由米汤、粥、面条等逐渐过渡到正常饮食。有严重呕吐者可暂时禁食4～6小时，不禁水，待好转后继续进食，由少到多，由稀到稠，腹泻停止后给予营养丰富的饮食。
3.加强臀部护理 勤换尿布且不宜包得过紧，每次便后用湿水冲洗，预防臀红及尿路感染，如已发生臀红，可涂5%鞣酸软膏或鱼肝油软膏，以保护皮肤。已有糜烂者，采用暴露法或电灯泡局部照射，已保持局部干燥。
4.密切观察病情 体温高者，多饮水、头枕冰袋、温水擦浴等，及时擦干汗液，及时更换内衣，保持皮肤清洁干燥。如果病儿大便次数仍多，有前囟眼眶凹陷、口唇及口腔粘膜干燥、尿少、皮肤弹性差、四肢末梢凉等表现，应立即通知医生，并做好输液的准备。
5.加强口腔护理 病儿因发热、呕吐、进食少，口腔粘膜多干燥不结，细菌易在口腔内繁殖，导致口腔炎。应多喂水，以冲洗口腔，保持口腔清洁。
6.补充液体 详细记录出入量，为补液提供依据，轻度脱水无呕吐者，口服补液盐50ml/kg，中度脱水者80～100ml/kg，在4～6小时喂完。呕吐频繁、不能口服者，可静脉补液，严格掌握先盐后糖、先快后慢、见尿补钾的原则，按照医嘱及需要量随时调整输液速度，并注意输液后脱水症状有无改善。
7.健康教育 合理喂养，提倡母乳喂养，按时逐步添加辅食，切忌几种辅食同时添加。防止过食、偏食及饮食结构突然改变，培养良好的饮食卫生习惯，饭前便后要洗手，勤剪指甲。注意食物新鲜、清洁，食具应消毒，避免肠道内感染。适当户外活动，注意气候变化，防止受凉和过热。
(山东大学齐鲁医院小儿内科 李兴霞), http://www.100md.com
秋季腹泻为轮状病毒肠炎，经粪便传播，潜伏期1～3天，多发生于6～24个月婴幼儿。起病急，常伴有发热和上呼吸道感染症状，病初即有呕吐，常先于腹泻，大便次数多，呈黄色水样或蛋花样，无腥臭味，常并发脱水或酸中毒，本病为自限性疾病，数日后呕吐渐停，腹泻减轻，病程约3～8天，少数病程较长。
1.一般护理 做好床边隔离，护理病儿前后要洗手，预防交叉感染，病儿的衣服、尿布、用具均应消毒处理。有呕吐的病儿取头侧卧位，以防吸入呕吐物而窒息。
2.调整饮食 腹泻时进食和吸收减少，而营养需要量增加，如果限制饮食过严或禁食过久常造成营养不良，并发生中毒，以致病情迁延不愈，影响生长发育。应强调继续饮食，满足生理需要，补充疾病消耗，以缩短腹泻后的康复时间。母乳喂养的婴儿继续哺乳，暂停辅食；人工喂养儿可喂以等量的米汤和稀释的牛奶，由米汤、粥、面条等逐渐过渡到正常饮食。有严重呕吐者可暂时禁食4～6小时，不禁水，待好转后继续进食，由少到多，由稀到稠，腹泻停止后给予营养丰富的饮食。
3.加强臀部护理 勤换尿布且不宜包得过紧，每次便后用湿水冲洗，预防臀红及尿路感染，如已发生臀红，可涂5%鞣酸软膏或鱼肝油软膏，以保护皮肤。已有糜烂者，采用暴露法或电灯泡局部照射，已保持局部干燥。
4.密切观察病情 体温高者，多饮水、头枕冰袋、温水擦浴等，及时擦干汗液，及时更换内衣，保持皮肤清洁干燥。如果病儿大便次数仍多，有前囟眼眶凹陷、口唇及口腔粘膜干燥、尿少、皮肤弹性差、四肢末梢凉等表现，应立即通知医生，并做好输液的准备。
5.加强口腔护理 病儿因发热、呕吐、进食少，口腔粘膜多干燥不结，细菌易在口腔内繁殖，导致口腔炎。应多喂水，以冲洗口腔，保持口腔清洁。
6.补充液体 详细记录出入量，为补液提供依据，轻度脱水无呕吐者，口服补液盐50ml/kg，中度脱水者80～100ml/kg，在4～6小时喂完。呕吐频繁、不能口服者，可静脉补液，严格掌握先盐后糖、先快后慢、见尿补钾的原则，按照医嘱及需要量随时调整输液速度，并注意输液后脱水症状有无改善。
7.健康教育 合理喂养，提倡母乳喂养，按时逐步添加辅食，切忌几种辅食同时添加。防止过食、偏食及饮食结构突然改变，培养良好的饮食卫生习惯，饭前便后要洗手，勤剪指甲。注意食物新鲜、清洁，食具应消毒，避免肠道内感染。适当户外活动，注意气候变化，防止受凉和过热。
(山东大学齐鲁医院小儿内科 李兴霞), http://www.100md.com
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