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多种措施预防为主
http://www.100md.com 2001年10月18日 《当代健康报》 2001.10.18
     多种措施预防为主

    □济南市中医医院 副主任医师 徐 慧

    心肌梗塞是冠心病的严重类型,约1/4的病人死亡,其中一半死于发病后1小时之内。因此,预防其发生就显得格外重要。既然心肌梗塞是冠心病的一种类型,那么冠状动脉粥样硬化得到控制或减轻,冠状动脉也就不易突然闭塞,就不易发生心肌梗塞。但预防心肌梗塞还要做到以下几点:

    1.首先是“忌口”,即忌食油腻、煎炸、烧烤类食品,切忌暴饮暴食。节假日或喜庆场合过多地食用脂肪食物,加上过量饮酒,血中的中性脂肪物质过多,心肌的耗氧量增加,易于诱发心肌梗塞。鼓励多食黄豆及其制品,多食木耳、茄子、菠菜、芹菜、苹果等蔬菜和水果。坚持戒烟,因为吸烟有百害而无一利。

    2.情绪波动是发生心肌梗塞的重要病因,也是常见的诱因。高度的兴奋、极度的愤怒、繁重的体力劳动等会导致心肌血液供不应求而诱发心肌梗塞,因此要用克制或转移的方法,调摄心理,抒情达志,稳定情绪,防止过度劳累。

    3.保持大便通畅。因为便秘可使腹腔内压力突然升高,影响血液循环,使心肌缺血而发生心肌梗塞。因此,保持大便通畅也是非常重要的。

    4.加强体育锻炼。体育锻炼能增进体力,提高心脏功能,故应提倡。散步、打拳、跑步、做操、爬山均可,但要强调适度,应根据个人的差异和兴趣选择。活动以后以不感劳累为度,持之以恒,还要起居有常、睡眠充足、勤于沐浴、舒适置装。

    5.对于中老年人,尤其是高血脂、高血压、糖尿病、肥胖者,要积极治疗原发病。服用降低血脂、控制血压、降低血糖的药物。肥胖者稍事活动就需要比正常人多的血液供应,所以要减肥。为了使血液的凝集功能降低,可使用抗血小板凝集的药物,如小剂量的肠溶阿司匹林。对于需要手术麻醉、低血压、大出血和心动过速的患者,要采取积极的措施,以防止心肌梗塞的发生。对于出现梗塞前综合征或前驱症状的患者,要绝对卧床休息,持续吸氧,心电监护,给予抗凝、抗心绞痛的治疗,以防止病情演变成心肌梗塞。

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