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婴幼儿勿用胃复安
http://www.100md.com 2001年10月22日 《家庭医生报》 2001年第43期(总第819期 2001.10.22)
     胃复安又名甲氧普胺、灭吐灵。由于该药能够抑制延髓的催吐感觉器,促进胃肠蠕动,加速胃内容物排空,具有较强的镇吐作用,所以目前临床上常用来治疗神经性呕吐、习惯性呕吐以及胃下垂、幽门狭窄、胆汁反流性胃炎和化疗、放疗后引起的恶心、呕吐等。此外,胃复安也可用于治疗胃部饱胀、嗳气、胃酸过多等症。

    然而美中不足的是,胃复安对人的神经系统可产生突如其来的副作用。尤其是婴幼儿正处于生长发育时期,各组织器官发育不成熟,神经系统不健全,即使服用小剂量也可能出现不良反应,尤以大脑锥体外系反应最为多见,主要表现为突然双眼直视、上翻或朝一方凝视;咧嘴或噘嘴、流涎、吐舌或不停地翻动舌头,下颌偏斜;四肢颤动,剂量大时可引起坐卧不安、需不停变换姿势,严重者可呼吸停止死亡。

    胃复安在抑制延髓呕吐中枢,发挥镇吐作用的同时,造成神经系统共济失调,使人出现以震颤、全身强直和运动功能减低为特征的一系列锥体外系反应。

    婴幼儿服用胃复安后一旦出现这些症状,家长不必紧张害怕,更不要惊慌失措。应立即停服胃复安,让患儿多饮些水,以促使药物尽快排泄,然后,再请医生诊治,服用东莨菪碱、654-2、阿托品中的任意一种,或者肌肉注射苯海拉明、异丙嗪,症状即可很快减轻或消失。, 百拇医药(陈育民)