从医路上：内疚
一年春节，我回乡下老家，邻居一位嫂子突然肚子疼痛难忍，她家里人便跑来找我去看看。离开临床多年了，回老家我连听诊器也没带，邻居相求又不好推辞，就随了去，见过病人之后，我问她以前都得过什么病，家人说身体挺好的，没啥病。我问中午都吃什么啦？回答说吃了两个凉鸡蛋。我摸了摸她的肚子，很软，不像是急腹症，压痛点主要集中在剑突下。我说，天气较冷，刚才又吃了凉东西，可能是胃肠痉挛，让乡村医生给打支阿托品针。乡村医生对我的话坚信不移，立即给她肌注了一支阿托品，一个小时后，邻居的家人又找到我说，病人还是肚子痛，并且还吐了。我说那赶紧送乡镇医院吧。第二天，我听村里人讲，邻居大嫂去乡镇医院后诊断为：急性心肌梗塞，抢救无效而死亡了。我听后十分难过和自责。
春节过后我回到单位，查阅了许多相关的医学资料，结果发现有不少文章介绍，有些“心梗”病人发作时往往没有典型的胸痛胸闷，而是表现出一些与心脏毫不相干的症状来，如腹痛、颈痛、下颌痛，甚至还有下肢痛，这些现象都与神经反射有关，其中较多见的就是腹部疼痛不适。这种超出人们想象的心脏病发作，极易造成误诊。要想及早辨认对中老年人特别是有高血压病史的人，若出现不寻常的严重消化不良症状持续20～30分钟，应怀疑是心脏病发作，若腹痛向颈部、下颌、左肩和左臂部放射，甚至出现呼吸困难、恶心和出汗，就应该想到是严重的心脏病发作。此外，只要怀疑是心脏病发作，就应立即及时含服硝酸甘油类速效救心药，这样不仅可以进一步降低心脏损害和死亡的危险，且即使是胃肠痉挛性疼痛也有缓解作用。这位邻居大嫂人到中年，体态较胖，假若当时我能考虑得周全一些，想到“心梗”，采取一些力所能及的急救方法，或打个“120”来急救，也许大嫂就不会去世。
事情已过去好几年了，可每当想起来，我就感到内疚和自责，今天之所以把它写出来，意在引起同行们的警觉，以减少人间的遗憾。, 百拇医药
春节过后我回到单位，查阅了许多相关的医学资料，结果发现有不少文章介绍，有些“心梗”病人发作时往往没有典型的胸痛胸闷，而是表现出一些与心脏毫不相干的症状来，如腹痛、颈痛、下颌痛，甚至还有下肢痛，这些现象都与神经反射有关，其中较多见的就是腹部疼痛不适。这种超出人们想象的心脏病发作，极易造成误诊。要想及早辨认对中老年人特别是有高血压病史的人，若出现不寻常的严重消化不良症状持续20～30分钟，应怀疑是心脏病发作，若腹痛向颈部、下颌、左肩和左臂部放射，甚至出现呼吸困难、恶心和出汗，就应该想到是严重的心脏病发作。此外，只要怀疑是心脏病发作，就应立即及时含服硝酸甘油类速效救心药，这样不仅可以进一步降低心脏损害和死亡的危险，且即使是胃肠痉挛性疼痛也有缓解作用。这位邻居大嫂人到中年，体态较胖，假若当时我能考虑得周全一些，想到“心梗”，采取一些力所能及的急救方法，或打个“120”来急救，也许大嫂就不会去世。
事情已过去好几年了，可每当想起来，我就感到内疚和自责，今天之所以把它写出来，意在引起同行们的警觉，以减少人间的遗憾。, 百拇医药