血友病人的婚育是否该亮红灯(下)
血友病人的婚育是否该亮红灯(下)
□主任医师 吕 斌
奚伯伯端起茶杯，喝了一口水，望着听得专心致志的大伙，继续说道：“具体地说，可分为4种情况：(1)血友病患者(男性)与正常女性结婚，所生的儿子全部为正常男性，所生的女儿全部为女性携带者。(2)正常男性与女性携带者结婚，若所生的为男孩，则正常男性的概率为50%，患血友病的概率为50%；若所生的为女孩，则正常女性的概率为50%，女性携带者的概率为50%。(3)男性患者与女性携带者结婚，若所生的为男孩，则患血友病的概率为50%，正常男性的概率为50%；若所生的为女孩，则患血友病的概率为50%，女性携带者的概率为50%。(4)正常男性与女性血友病患者结婚，所生的儿子全部为血友病患者；所生的女儿全部为女性携带者。但是，临床上所见的血友病患者大多数属于前两种情况，而后两种情况极为罕见。从家庭调查来看，小伟是属于第二种情况，因他的姨表兄弟也患血病病。”
“奚伯伯，依您之见，我能否结婚生育呢？”小伟有些坐立不安。
“血友病患者除了凝血因子VⅢ或IX有缺陷外，其他的脏器和组织都正常，完全可以正常恋爱和结婚。”奚伯伯给小伟吃了一颗定心丸后继续说：“但是在结婚以前应该注意几个问题：(1)患者必须事前向女方说明自己患血友病，血友病可以遗传，要取得女方完全同意和充分理解。(2)婚前参与装修房间、购买家具、婚礼宴会的应酬、蜜月旅游等活动时，都不能过度劳累，尽量少吸烟和饮酒，避免创伤和操作引起的出血。(3)性生活要适当节制。若不准备立即怀孕，选用女性口服避孕药为妥，但一定要得到女性的理解和体贴。”
“伯伯，如果我俩结婚，有什么办法避免下一代患血友病吗？”小伟、小奚几乎是异口同声地提出了他们最关心的问题。
“这个问题十分复杂，在此只能介绍一个基本原则。对有血友病家族史的患者或女性携带者来说，如将来小奚怀孕，就可利用现代的分子生物学技术作携带者诊断和产前诊断。从优生角度来看，丈夫为血友病患者和妻子为女性携带者，在得到双方及其家属充分理解的基础上，最好不要生育。如果是男性患者与正常女性结婚，最好只生儿子，不生女儿。如果正常男性与女性携带者结婚，最好只生女儿，不生儿子。”经过奚伯伯的耐心解释，小伟和小奚心中的疑团逐渐消失，小奚父母也消除了顾虑。不久，小伟、小奚喜结连理，建立了甜甜蜜蜜的小家庭。, 百拇医药
□主任医师 吕 斌
奚伯伯端起茶杯，喝了一口水，望着听得专心致志的大伙，继续说道：“具体地说，可分为4种情况：(1)血友病患者(男性)与正常女性结婚，所生的儿子全部为正常男性，所生的女儿全部为女性携带者。(2)正常男性与女性携带者结婚，若所生的为男孩，则正常男性的概率为50%，患血友病的概率为50%；若所生的为女孩，则正常女性的概率为50%，女性携带者的概率为50%。(3)男性患者与女性携带者结婚，若所生的为男孩，则患血友病的概率为50%，正常男性的概率为50%；若所生的为女孩，则患血友病的概率为50%，女性携带者的概率为50%。(4)正常男性与女性血友病患者结婚，所生的儿子全部为血友病患者；所生的女儿全部为女性携带者。但是，临床上所见的血友病患者大多数属于前两种情况，而后两种情况极为罕见。从家庭调查来看，小伟是属于第二种情况，因他的姨表兄弟也患血病病。”
“奚伯伯，依您之见，我能否结婚生育呢？”小伟有些坐立不安。
“血友病患者除了凝血因子VⅢ或IX有缺陷外，其他的脏器和组织都正常，完全可以正常恋爱和结婚。”奚伯伯给小伟吃了一颗定心丸后继续说：“但是在结婚以前应该注意几个问题：(1)患者必须事前向女方说明自己患血友病，血友病可以遗传，要取得女方完全同意和充分理解。(2)婚前参与装修房间、购买家具、婚礼宴会的应酬、蜜月旅游等活动时，都不能过度劳累，尽量少吸烟和饮酒，避免创伤和操作引起的出血。(3)性生活要适当节制。若不准备立即怀孕，选用女性口服避孕药为妥，但一定要得到女性的理解和体贴。”
“伯伯，如果我俩结婚，有什么办法避免下一代患血友病吗？”小伟、小奚几乎是异口同声地提出了他们最关心的问题。
“这个问题十分复杂，在此只能介绍一个基本原则。对有血友病家族史的患者或女性携带者来说，如将来小奚怀孕，就可利用现代的分子生物学技术作携带者诊断和产前诊断。从优生角度来看，丈夫为血友病患者和妻子为女性携带者，在得到双方及其家属充分理解的基础上，最好不要生育。如果是男性患者与正常女性结婚，最好只生儿子，不生女儿。如果正常男性与女性携带者结婚，最好只生女儿，不生儿子。”经过奚伯伯的耐心解释，小伟和小奚心中的疑团逐渐消失，小奚父母也消除了顾虑。不久，小伟、小奚喜结连理，建立了甜甜蜜蜜的小家庭。, 百拇医药