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腹胀的治疗
http://www.100md.com 2001年11月26日 《家庭医生报》 2001年第50期(总第826期 2001.12.10)
     在临床工作中常常可遇到人主诉有腹胀、嗳气、腹部不适多年的病人。腹胀可分为充气性腹胀及非充气性腹胀两型。充气型腹胀是由于胃肠道内存在过量的气体所致,不仅自觉腹部胀气感,而且客观有气体滞留。而非充气性腹胀多见于腹水、腹块及膀胱充盈等。其实,腹胀只是一个症状而已。

    治疗腹胀首先要按各自的病因给予相应处理,尤其器质性疾病引起的腹胀,要针对病因,积极治疗。如由幽门螺杆菌感染的胃病,必需进行抗菌治疗,否则,腹胀时隐时现,久治不愈。2、对症治疗:(1)对动力减退性腹胀——可用吗叮啉、西沙比利及中药六味安消等促动力药物治疗。必要时用新斯的明和甘露醇治疗。(2)动力性增强性腹胀——这类腹胀是由于胃肠平滑肌张力增加,蠕动增强,常伴肠鸣亢进,需用胃肠解痉药,如:阿托品、颠茄片等。亦可用镇静类药,通过对人体中枢神经系统的安定作用,减弱胃肠平滑肌张力。另外硝苯啶、Vitk3也有一定效果。3、微生态制剂:调节肠内菌态,以菌治菌,使肠内PH下降,抑制腐败菌繁殖,防止蛋白质发酵,减少产气。常使用培菲康、整肠生、米雅、乳酸菌素。4、粘膜保护剂:思密达等。5、术后或严重型腹胀:可胃肠减压、肛管排气等。非积气型的膀胱潴留,则需导尿。7、不要忽略对抑郁及焦虑症的治疗。

    在平时要养成良好卫生、进食习惯,避免进餐过快、过急,过多的进食时大量饮水;不要经常嚼橡皮糖;对牛乳及乳制品不能耐受者,停止饮用。豆类和蔬菜产气过多,可根据自己耐受情况制定食谱。

    便秘者及时润肠,保持大便通畅,以减轻腹胀。, 百拇医药(王润华)