精神药物对胎儿有何影响
近日，曾在本中心治疗一个疗程出院的小王，给病房医生来信告诉了一个好消息：她有喜了。在欣喜之余又担心精神治疗药物对胎儿产生影响，留下后遗症，询问精神药物对胎儿有哪些影响？
我国婚姻法允许已治愈的精神病患者结婚并可生育。但是精神疾病容易复发，即使出院后，患者也需要较长时间的药物巩固。因此，对于适龄生育的已婚精神病患者，掌握精神药物对胎儿影响，是优生优育的一个重要方面。
抗精神病药物对胎儿影响可分为：
1、镇静催眠药：如巴比妥类或非巴比妥类。分娩时大剂量使用可造成长时间的新生儿中枢神经呼吸系统抑制。
2、抗躁狂药物：如碳酸锂可致死胎、先天愚型、心血管畸形，卡乌西平可致胎儿小头。
3、抗抑郁药物：妊娠早期服用丙咪嗪、阿米替林、多虑平等，可致胎儿畸形，出现兔唇、腭裂、尿道下裂、脑膜膨出、脑积水、小颌畸形，妊娠期服用可引起流产、死胎、新生儿充血性心力衰竭、心动过速、肌阵挛、呼吸困难。
4、抗焦虑药物：如安定、安宁、利眠宁，可致新生儿生理性黄疸时期延长。
5、抗癫痫药物：大仑丁可致免唇、腭裂发生。苯妥英钠类可致面部异常、鼻根宽平、耳轮下移、眼距宽、小头、四肢末端形成不全、精神发育障碍。三甲双酮可致面部异常和体矮、小头，即称为三甲双酮综合征，是目前致畸最强的抗癫痫药。
现在，王女士的病情已稳定两年，而且是服用小剂量的奋乃静。如停服3个月至半年后病情无复发，是可以怀孕的。在怀孕前3个月内尽量不用精神科药物，如病情有复发迹象，怀孕3个月后可服用小剂量奋乃静，以控制病情。分娩后逐渐加大剂量控制病情，并且要注意不要给孩子哺乳，因乳汁里面所含的抗精神病药物浓度较高，会影响幼儿的正常发育。
(山东省济南市历城区精神卫生防治中心 刘峰 屈凤龙), 百拇医药
我国婚姻法允许已治愈的精神病患者结婚并可生育。但是精神疾病容易复发，即使出院后，患者也需要较长时间的药物巩固。因此，对于适龄生育的已婚精神病患者，掌握精神药物对胎儿影响，是优生优育的一个重要方面。
抗精神病药物对胎儿影响可分为：
1、镇静催眠药：如巴比妥类或非巴比妥类。分娩时大剂量使用可造成长时间的新生儿中枢神经呼吸系统抑制。
2、抗躁狂药物：如碳酸锂可致死胎、先天愚型、心血管畸形，卡乌西平可致胎儿小头。
3、抗抑郁药物：妊娠早期服用丙咪嗪、阿米替林、多虑平等，可致胎儿畸形，出现兔唇、腭裂、尿道下裂、脑膜膨出、脑积水、小颌畸形，妊娠期服用可引起流产、死胎、新生儿充血性心力衰竭、心动过速、肌阵挛、呼吸困难。
4、抗焦虑药物：如安定、安宁、利眠宁，可致新生儿生理性黄疸时期延长。
5、抗癫痫药物：大仑丁可致免唇、腭裂发生。苯妥英钠类可致面部异常、鼻根宽平、耳轮下移、眼距宽、小头、四肢末端形成不全、精神发育障碍。三甲双酮可致面部异常和体矮、小头，即称为三甲双酮综合征，是目前致畸最强的抗癫痫药。
现在，王女士的病情已稳定两年，而且是服用小剂量的奋乃静。如停服3个月至半年后病情无复发，是可以怀孕的。在怀孕前3个月内尽量不用精神科药物，如病情有复发迹象，怀孕3个月后可服用小剂量奋乃静，以控制病情。分娩后逐渐加大剂量控制病情，并且要注意不要给孩子哺乳，因乳汁里面所含的抗精神病药物浓度较高，会影响幼儿的正常发育。
(山东省济南市历城区精神卫生防治中心 刘峰 屈凤龙), 百拇医药