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尿红细胞形态检查的临床意义
http://www.100md.com 2001年12月10日 《家庭医生报》 2001年第50期(总第826期 2001.12.10)
     血尿是肾脏病、泌尿系统疾病、血液疾病以及全身性的疾病共有的症状。利用尿红细胞形态检查对鉴别(肾病)肾小球性血尿与非肾小球性血尿有很大帮助。

    尿红细胞形态检查是在做尿常规的基础上,进一步对尿中红细胞形态进行分型。尿红细胞形态检查分三种类型:多形型(指变形红细胞占80%以上)、均一型(指正常形态红细胞占80%以上)、混合型(指正常、异常形态红细胞各占50%)。

    多形型血尿说明肾脏有实质性病变,也叫肾性血尿,多见于急、慢性肾小球肾炎、肾病综合症、隐匿性肾炎、间质性肾炎、肾盂肾炎等;均一型血尿是肾脏非实质性病变,由肾以外泌尿系统出血而引起,主要见于泌尿系结石、肿瘤、前列腺增生并出血、肾挫伤、尿路感染、血友病等;混合型血尿是肾脏损害程度较轻,多见于IgG肾病、过敏性紫瘢、肾结石、肾病综合症、凝血性疾病合并肾损害、泌尿系肿瘤、肾损害合并尿路感染等。

    在大多数情况下根据红细胞形态的类型及一些相关肾病的检查,临床医生可以做出正确诊断。但也有少数患者因病程变化,尿红细胞形态类型结果与临床诊断不符,这时就要求临床医生根据患者的各种症状及其它检查结果,综合分析并多次做尿红细胞形态检查,才可得出明确的诊断。, 百拇医药(彭卫华)