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联合用药有学问
http://www.100md.com 2001年12月24日 《家庭医生报》 2001年第52期(总第828期 2001.12.24)
     我们常可以看见医生给病人开药时,同时使用两种或两种以上的药物,这就是联合用药,也称为合并用药。药物联用可使药物疗效产生协同作用,提高治疗效果,减少药物用量,降低不良反应。但有些药物合用不但不能增加疗效,反而会影响疾病的治疗,甚至出现严重的毒副反应。如风湿性关节炎病人,服用消炎痛有一定治疗效果,有些病人为加强疗效,又合用阿司匹林,结果关节疼痛反而加剧。这是因为阿司匹林在肠内抑制了消炎痛的吸收,使疗效下降。又如细菌感染的呼吸道疾病、肺炎、尿路感染病人,使用氨基甙类抗生素如庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那、妥布霉素等,有时同用两种或更多,大大增加了其对耳听神经、肾脏的毒性。

    因此,作为患者在求医治病的过程中,需对合并用药的合理性加以注意。

    患者就医时,不要同时找几个医生看病开药,或同时服用几个医生开的药。须知道,一个处方上的药物在用量、配伍上可能是合理的,然而不同处方的药物一起用,就很难保证用药的合理性了。

    患者自己不可随意同时服多种药,以免发生意外。特别是老年人、体弱者、孕妇、婴儿用药更应注意。

    患者必须服用多种药物时,应向医务人员咨询,将有可能相互影响的药物错开时间服用。

    在保证治疗效果的前提下,合并用药的品种宜少不宜多。合用的药物越多,不良反应发生率越高。

    对于一些有确切协同治疗作用的联合用药,则应积极采纳使用。, http://www.100md.com(曹霞)