警惕无端“老来瘦”
肥胖对健康的危害可谓人所共知，因此，就有了“有钱难买老来瘦”之说。但任何事物都不可能是绝对的，就消瘦而言，可分为两种情况：一种是体质性消瘦，多年来一直如此，也无任何生理异常，这与遗传有关；另一种是病理性消瘦，由某些明显或隐蔽的疾病所致。造成病理性消瘦的常见疾病有以下一些：
1、恶性肿瘤 老年人是癌症的高发人群。由于癌细胞恶性增殖，消耗掉大量的营养物质，致使机体分解代谢加速，加上癌症患者常常合并消化吸收功能减退，从而导致体重呈进行性下降，这往往是癌症早期的唯一表现，应引起老年人的高度注意。
2、甲状腺机能亢进 此病主要表现为食欲亢进、消瘦、畏热多汗、心悸、急躁易怒等，体征有甲状腺肿大及眼球外突，典型病例诊断并不困难。相比而言，老年人甲亢发病率低，且症状多不典型，往往既无食欲亢进，也无兴奋不安，甲状腺肿大及突眼也很少见，主要表现为进行性消瘦、食欲不振、抑郁淡漠。由于症状不典型，临床误诊率颇高。因此，对于进行性消瘦同时伴有厌食及情感障碍的老年人，应注意有甲亢的可能。
3、糖尿病 该病是中老年人的常见病，典型症状表现为“多饮、多尿、多食及消瘦”，即我们常说的“三多一少”。但有不少的老年糖尿病患者“多饮、多尿、多食”等症状不明显，而突出表现为消瘦。此外，还有些糖尿病患者，由于合并植物神经功能紊乱，导致胃动力障碍，腹胀、纳差明显，常被误诊为慢性胃炎。因此，对老年人不明原因的消瘦，应常规化验血糖、尿糖，以排除糖尿病。
4、肾上腺皮质功能减退 又称“阿狄森氏病”，临床多见于中老年人，早期症状可仅有消瘦，以后才逐渐出现皮肤粘膜色素沉着，若同时伴有低血压、低血糖、低体温，则本病的可能性更大，再检测尿17-羟、17-酮皮质类固醇，则更有助于诊断。
5、慢性消化道疾病 如慢性胃炎、溃疡病、慢性肠炎、慢性肝病、慢性胰腺炎等，由于消化吸收障碍，营养物质大量丢失，而导致营养不良性消瘦。
6、药源性消瘦 老年人往往身患多种疾病，服用多种药物，其中氨茶碱、氯化氨、阿司匹林、红霉素片等可降低食欲，使营养物质摄入不足。长期服用果导等泻药可影响肠道的吸收功能。甲状腺素片、促甲状腺激素、硫酸苯丙胺等可增强机体代谢及消耗。因此，药物因素也是导致老人消瘦的一个重要原因。
7、各种心脏病 如冠心病、肺心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病等，出现心功能不全时，特别是右心功能不全，将导致胃肠道及肝脏淤血，胃肠动力减弱、消化酶分泌减少，使食欲减退，消化吸收功能下降而引起消瘦。
此外，像结核、寄生虫病等慢性消耗性疾病以及类风湿、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，也是造成消瘦的常见原因。, 百拇医药(王建华)
1、恶性肿瘤 老年人是癌症的高发人群。由于癌细胞恶性增殖，消耗掉大量的营养物质，致使机体分解代谢加速，加上癌症患者常常合并消化吸收功能减退，从而导致体重呈进行性下降，这往往是癌症早期的唯一表现，应引起老年人的高度注意。
2、甲状腺机能亢进 此病主要表现为食欲亢进、消瘦、畏热多汗、心悸、急躁易怒等，体征有甲状腺肿大及眼球外突，典型病例诊断并不困难。相比而言，老年人甲亢发病率低，且症状多不典型，往往既无食欲亢进，也无兴奋不安，甲状腺肿大及突眼也很少见，主要表现为进行性消瘦、食欲不振、抑郁淡漠。由于症状不典型，临床误诊率颇高。因此，对于进行性消瘦同时伴有厌食及情感障碍的老年人，应注意有甲亢的可能。
3、糖尿病 该病是中老年人的常见病，典型症状表现为“多饮、多尿、多食及消瘦”，即我们常说的“三多一少”。但有不少的老年糖尿病患者“多饮、多尿、多食”等症状不明显，而突出表现为消瘦。此外，还有些糖尿病患者，由于合并植物神经功能紊乱，导致胃动力障碍，腹胀、纳差明显，常被误诊为慢性胃炎。因此，对老年人不明原因的消瘦，应常规化验血糖、尿糖，以排除糖尿病。
4、肾上腺皮质功能减退 又称“阿狄森氏病”，临床多见于中老年人，早期症状可仅有消瘦，以后才逐渐出现皮肤粘膜色素沉着，若同时伴有低血压、低血糖、低体温，则本病的可能性更大，再检测尿17-羟、17-酮皮质类固醇，则更有助于诊断。
5、慢性消化道疾病 如慢性胃炎、溃疡病、慢性肠炎、慢性肝病、慢性胰腺炎等，由于消化吸收障碍，营养物质大量丢失，而导致营养不良性消瘦。
6、药源性消瘦 老年人往往身患多种疾病，服用多种药物，其中氨茶碱、氯化氨、阿司匹林、红霉素片等可降低食欲，使营养物质摄入不足。长期服用果导等泻药可影响肠道的吸收功能。甲状腺素片、促甲状腺激素、硫酸苯丙胺等可增强机体代谢及消耗。因此，药物因素也是导致老人消瘦的一个重要原因。
7、各种心脏病 如冠心病、肺心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病等，出现心功能不全时，特别是右心功能不全，将导致胃肠道及肝脏淤血，胃肠动力减弱、消化酶分泌减少，使食欲减退，消化吸收功能下降而引起消瘦。
此外，像结核、寄生虫病等慢性消耗性疾病以及类风湿、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，也是造成消瘦的常见原因。, 百拇医药(王建华)