“疔疮走黄”的诊断与治疗
疔疮走黄，现代医学称为脓毒败血症。该病是生疔疮后，正气内虚，疔疮火毒炽盛，不能驱毒外出，或因早期失治、误治，如对疔疮捏挤、碰撞、按压(尤其是颜面部的疔疮)等错误治疗方法，致使毒邪扩散，其毒由血分内攻脏腑引起的一种急性危险证候。
疔疮走黄有局部症状和全身症状。局部症状是在原发病灶处，疮顶忽然塌陷紫黑无脓，周围皮肤暗红不鲜，肿势软漫并迅速向四周扩散，此是正虚邪盛、毒不外泄反向内攻之证；全身症状有高热、寒战、头痛、烦躁不安、胸闷，苔多黄糙，脉多洪数或弦滑，此为邪在气分兼入营血气血两燔之征象。疔疮走黄之火毒扩散走窜之途径并不只限于营血，重者可出现内攻脏腑的“七恶”病变。如《疡科心得集·疡证总论》云：“外证虽有一定之形、而毒气之流行亦无定位，毒入于心则昏迷，入于肝则疼厥、入于脾则腹胀疼，入于肺则喘嗽，入于肾则目暗、手足冷，入于六腑各有所象，兼证多端，七恶叠见。”诊断疔疮走黄应以全身症状为依据。有的病人局部症状虽然严重，但无明显全身走黄征象，不能诊为已经走黄；有的局部症状不典型，但全身已现走黄状态，应诊为疔疮走黄。
治疗疔疮走黄应以清热、凉血、解毒为主，方剂选用五味消毒饮、黄连解毒汤、犀角地黄汤三方加减。药用双花(金银花)30克、生地15克、紫花地丁15克、菊花15克、连翘15克、赤芍12克、丹皮10克、黄连8克、黄芩12克、水牛角30克(先煎代犀角)、栀子9克。毒入心包出现神昏谵语者加服紫雪丹或安宫牛黄丸；毒入于肝者加羚羊角、钩藤、云苓等；有黄疸者加茵陈；毒入于脾大便秘结加大黄、元明粉；呕吐、口渴者加竹叶、石膏以清胃热；毒入于肺加鲜竹沥、川贝母、花粉等；毒入于肾可选用参附汤、生麦饮以固气生津，回阳救逆；毒入营血发斑时加丹皮、紫草等随证加减。
为防止疔疮发生走黄，患疔疮后要密切观察病情的变化，特别是面部的疔疮，千万不要乱挤乱捏。对疔疮不要过早切开，但一旦辨为有脓要及时切开，少食辛辣、温热及有刺激性的食物。
疔疮走黄是严重的全身性感染，是危及生命的外科险证，患者应及时去医院诊治，治疗时一定要中西医结合治疗，万万不可粗心大意。
注：文中疔疮，“疔”是指各种疔毒如眉心疔、人中疔、锁口疔、红丝疔等；“疮”是指各种疮、疖、痈、疽如署疖、颈痈、百会疽等；文中中药剂量为成人量，儿童酌减。, 百拇医药(赵廷宝)
疔疮走黄有局部症状和全身症状。局部症状是在原发病灶处，疮顶忽然塌陷紫黑无脓，周围皮肤暗红不鲜，肿势软漫并迅速向四周扩散，此是正虚邪盛、毒不外泄反向内攻之证；全身症状有高热、寒战、头痛、烦躁不安、胸闷，苔多黄糙，脉多洪数或弦滑，此为邪在气分兼入营血气血两燔之征象。疔疮走黄之火毒扩散走窜之途径并不只限于营血，重者可出现内攻脏腑的“七恶”病变。如《疡科心得集·疡证总论》云：“外证虽有一定之形、而毒气之流行亦无定位，毒入于心则昏迷，入于肝则疼厥、入于脾则腹胀疼，入于肺则喘嗽，入于肾则目暗、手足冷，入于六腑各有所象，兼证多端，七恶叠见。”诊断疔疮走黄应以全身症状为依据。有的病人局部症状虽然严重，但无明显全身走黄征象，不能诊为已经走黄；有的局部症状不典型，但全身已现走黄状态，应诊为疔疮走黄。
治疗疔疮走黄应以清热、凉血、解毒为主，方剂选用五味消毒饮、黄连解毒汤、犀角地黄汤三方加减。药用双花(金银花)30克、生地15克、紫花地丁15克、菊花15克、连翘15克、赤芍12克、丹皮10克、黄连8克、黄芩12克、水牛角30克(先煎代犀角)、栀子9克。毒入心包出现神昏谵语者加服紫雪丹或安宫牛黄丸；毒入于肝者加羚羊角、钩藤、云苓等；有黄疸者加茵陈；毒入于脾大便秘结加大黄、元明粉；呕吐、口渴者加竹叶、石膏以清胃热；毒入于肺加鲜竹沥、川贝母、花粉等；毒入于肾可选用参附汤、生麦饮以固气生津，回阳救逆；毒入营血发斑时加丹皮、紫草等随证加减。
为防止疔疮发生走黄，患疔疮后要密切观察病情的变化，特别是面部的疔疮，千万不要乱挤乱捏。对疔疮不要过早切开，但一旦辨为有脓要及时切开，少食辛辣、温热及有刺激性的食物。
疔疮走黄是严重的全身性感染，是危及生命的外科险证，患者应及时去医院诊治，治疗时一定要中西医结合治疗，万万不可粗心大意。
注：文中疔疮，“疔”是指各种疔毒如眉心疔、人中疔、锁口疔、红丝疔等；“疮”是指各种疮、疖、痈、疽如署疖、颈痈、百会疽等；文中中药剂量为成人量，儿童酌减。, 百拇医药(赵廷宝)