老年人谨防上消化道出血
上消化道出血好发于老年人，通常为青年人的2-3倍，且大多发生于无明显诱因或由于服用非甾体类抗炎药(如阿斯匹林、保泰松、消炎痛等)、劳累、大量饮酒及暴饮暴食等情况下。出血量不等。从小量到大量出血均可见到，表现为黑便、吐血等症状。长期少量出血可伴贫血，一次大量出血可致休克发生，若病情继续恶化，可危及生命。
老年人上消化道出血的另一特点是症状隐匿，常常在出血早期仅仅有食欲不振或上腹部不适，因而不易早期诊断而延误治疗，直至大出血时才引起注意，就诊时间往往较迟。同时，经治疗控制或治愈者，以后再出血发生率仍然相当高，而再出血又是引起病死率增高的危险因素。
据临床分析，造成老年人上消化道出血的最常见病因是长期应用非甾体类抗炎药所致药物性溃疡、由于幽门螺杆菌感染及胃酸分泌异常所致消化性溃疡、出血性十二指肠炎，以及肝硬化等所致胃、食管静脉曲张等，较为少见的还有胃癌、食管癌等。因此，要减少及预防老年人上消化道出血，关键是要控制非甾体类抗炎药的长期服用，如果必须长期用药时，则要做到剂量个体化，即应用最小有效剂量。其次是要重视饮食卫生，注意餐具的定期消毒，并每年做一次胃镜检查，以便早期发现病灶。同时，要积极治疗易引起上消化道出血的慢性疾病，如肝炎、肝硬化、慢性支气管炎及肺心病等，既起到预防作用，又可防止上消化道出血后的病情恶化。总之，积极预防并早期诊断上消化道出血及其并发症，是提高老年患者生活质量和生存率的关键。, 百拇医药(卫敏)
老年人上消化道出血的另一特点是症状隐匿，常常在出血早期仅仅有食欲不振或上腹部不适，因而不易早期诊断而延误治疗，直至大出血时才引起注意，就诊时间往往较迟。同时，经治疗控制或治愈者，以后再出血发生率仍然相当高，而再出血又是引起病死率增高的危险因素。
据临床分析，造成老年人上消化道出血的最常见病因是长期应用非甾体类抗炎药所致药物性溃疡、由于幽门螺杆菌感染及胃酸分泌异常所致消化性溃疡、出血性十二指肠炎，以及肝硬化等所致胃、食管静脉曲张等，较为少见的还有胃癌、食管癌等。因此，要减少及预防老年人上消化道出血，关键是要控制非甾体类抗炎药的长期服用，如果必须长期用药时，则要做到剂量个体化，即应用最小有效剂量。其次是要重视饮食卫生，注意餐具的定期消毒，并每年做一次胃镜检查，以便早期发现病灶。同时，要积极治疗易引起上消化道出血的慢性疾病，如肝炎、肝硬化、慢性支气管炎及肺心病等，既起到预防作用，又可防止上消化道出血后的病情恶化。总之，积极预防并早期诊断上消化道出血及其并发症，是提高老年患者生活质量和生存率的关键。, 百拇医药(卫敏)