前列腺增生症辨治
苗某，男，68岁，高级工程师。
患者自20多岁起就患有五更泄(一种在黎明前后就出现腹痛腹泻的病症)，并经常接受温阳止泻中药的治疗，且一直没有治愈。其后还出现精神紧张性腹泻，常常每日大便3-6次，并被诊断为“过敏性结肠炎”。虽然患有此病症，并且出现早泄现象，但患者婚后性生活频次并没有加以控制。大约自20多年前开始，又出现了夜尿频，尿不尽的症状，并越来越重。此次来诊时：小便闭塞不通，排尿困难，尿细如线，甚至癃闭，小腹膨胀疼痛，腰膝酸软，手足不温，畏寒怕冷，气短乏力，精神疲倦，舌质胖大，边有齿印，苔白厚腻，脉滑。
直肠指检：前列腺增生，中央沟消失，有结节。
前列腺B超示：3.5×3.8×4.3厘米。
证属：素体肾阳衰微，不能温熙中、下焦，从而出现五更泄；又因婚后性生活未得以控制，元阳虽用了药物温补，但也难以得保，最终引起肾阳衰微之证。
诊断：肾阳虚衰型前列腺增生症。
治法：温补肾阳，行气利水为主。
药用：益母草、车前子各15克，五加皮、菟丝子、桑寄生各12克，熟地、山萸肉、山药、丹皮、茯苓、泽泻各10克，熟附片8克，肉桂3克(研末冲服)。水煎服，每日1剂，连服30剂。
二诊：服完上药30剂后，症状明显减轻，手足也感温热了许多。守方再进30剂。
三诊：又服完30剂药后，排尿已无困难，大便也有了一定好转。查前列腺B超示：3.2×3.5×4.0厘米。观察服药情况及应患者的要求，将上中药方加入炮山甲15克，按药量比例加工成丸剂，并坚持长期服用。
按语：肾阳虚衰型前列腺增生的产生，主要与两种原因有关：一是素体元阳不足之人，至老年后，因生理原因，极易出现这一类型的前列腺增生症状；二是当出现阳虚之证时，无节制地过性生活，又不针对阳虚之证进行一些必要的温阳治疗，最终则易导致肾阳虚衰型前列腺增生症。特别是那些素体阳虚之人，如果在性生活方面又不加以节制，则更是本病的“高发人群”。
因此，建议有类似体质的人，不但应尽早去接受对症治疗，婚后也最好节制性生活频次。而如果在日常饮食方面作些调理，或在每次性生活的前后用一些温阳药进行保健，想必会起到一定作用。在这一方面，也有人建议经常进行太极拳的锻炼，能起到较好效果。(完), 百拇医药(陈武山)
患者自20多岁起就患有五更泄(一种在黎明前后就出现腹痛腹泻的病症)，并经常接受温阳止泻中药的治疗，且一直没有治愈。其后还出现精神紧张性腹泻，常常每日大便3-6次，并被诊断为“过敏性结肠炎”。虽然患有此病症，并且出现早泄现象，但患者婚后性生活频次并没有加以控制。大约自20多年前开始，又出现了夜尿频，尿不尽的症状，并越来越重。此次来诊时：小便闭塞不通，排尿困难，尿细如线，甚至癃闭，小腹膨胀疼痛，腰膝酸软，手足不温，畏寒怕冷，气短乏力，精神疲倦，舌质胖大，边有齿印，苔白厚腻，脉滑。
直肠指检：前列腺增生，中央沟消失，有结节。
前列腺B超示：3.5×3.8×4.3厘米。
证属：素体肾阳衰微，不能温熙中、下焦，从而出现五更泄；又因婚后性生活未得以控制，元阳虽用了药物温补，但也难以得保，最终引起肾阳衰微之证。
诊断：肾阳虚衰型前列腺增生症。
治法：温补肾阳，行气利水为主。
药用：益母草、车前子各15克，五加皮、菟丝子、桑寄生各12克，熟地、山萸肉、山药、丹皮、茯苓、泽泻各10克，熟附片8克，肉桂3克(研末冲服)。水煎服，每日1剂，连服30剂。
二诊：服完上药30剂后，症状明显减轻，手足也感温热了许多。守方再进30剂。
三诊：又服完30剂药后，排尿已无困难，大便也有了一定好转。查前列腺B超示：3.2×3.5×4.0厘米。观察服药情况及应患者的要求，将上中药方加入炮山甲15克，按药量比例加工成丸剂，并坚持长期服用。
按语：肾阳虚衰型前列腺增生的产生，主要与两种原因有关：一是素体元阳不足之人，至老年后，因生理原因，极易出现这一类型的前列腺增生症状；二是当出现阳虚之证时，无节制地过性生活，又不针对阳虚之证进行一些必要的温阳治疗，最终则易导致肾阳虚衰型前列腺增生症。特别是那些素体阳虚之人，如果在性生活方面又不加以节制，则更是本病的“高发人群”。
因此，建议有类似体质的人，不但应尽早去接受对症治疗，婚后也最好节制性生活频次。而如果在日常饮食方面作些调理，或在每次性生活的前后用一些温阳药进行保健，想必会起到一定作用。在这一方面，也有人建议经常进行太极拳的锻炼，能起到较好效果。(完), 百拇医药(陈武山)