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呵护精神病人 关注精神症状(一 )幻觉
http://www.100md.com 2002年1月7日 《家庭医生报》 2002年第1期(总第830期 2002.01.07)
     据世界卫生组织(WHO)、世界银行和哈佛大学调查显示,由神经精神疾病所致的负担已占全球疾病总负担的第一位(占10.5%),其中在中国就有1600万精神疾病患者。因此如何尽量减少复发、做好患者病后的康复工作就显得十分重要,它已广泛引起了人群的普遍关注。然而在预防精神病复发的过程中,学会观察及护理精神症状尤不容忽视。本系列就患者在康复中最有可能出现的幻觉、妄想、兴奋、抑郁等五种症状作系统介绍,希望对广大患者家属会有裨益。

    幻觉

    幻觉是一种虚幻的知觉体验,即在没有现实刺激作用于感官时发生的知觉体验。幻觉是精神科临床常见的精神病性症状之一。

    幻觉包括幻听、幻视、幻嗅、幻触及内脏性幻觉等。其中以幻听、幻视为最多见。幻听又以言语性幻听最常见,如有的患者“听”到斥责、侮辱、命令性的语言,并出现相应的情感或行为的反应。患者可表现恐惧、紧张或愤怒,可发生突然的冲动行为。对有幻觉的患者,家属要加强看护,确保患者安全,注意密切观察患者言语、情绪和行为的表现,以掌握幻觉出现的次数、内容及时间,重点防范幻觉出现时的伤己、伤人行为发生。

    对有幻触、幻嗅的患者,可改变环境,分散患者注意力,常可收一时之效。如幻触的患者感到床上有电,身上有虫爬时,可适当换床单或更衣;对因幻视拒绝进食者,可让其集体进膳或注意选食,以减轻疑虑和缓和症状。

    因幻觉有时在安静环境或入睡前出现,所以要为患者提供或创造一个良好的睡眠环境,缩短入睡过程,以使幻觉减轻。另外还可组织患者参加工娱活动,或根据患者爱好,安排绘画、写字等工作,以转移注意力来缓解症状。, 百拇医药(汤世明)