康D信箱 咽喉不适勿忘查贫血
康D信箱
咽喉不适勿忘查贫血
康D：我今年39岁，咽喉异常感觉两年有余，曾在多家医院治疗，均诊断为慢性咽炎或咽异感症，用药后症状无改善，不知诊断正确与否？另外，我有三年多的痔疮便血史，不知有无影响？
——青岛 石传民
石传民先生：
您好!
看到您的来信，我不由想起了两个月前接待的一位和您情况相似的病人。我们为他化验血常规后发现：白血球正常，血红蛋白87g/L(正常男性120～160g/L)，食道钡餐检查无异常，我诊断为咽异感症，缺铁性贫血(中度)。给予口服硫酸亚铁0.3g，每日三次，纠正贫血治疗，同时积极治疗痔疮。一月后复诊患者咽喉部症状明显缓解。口服铁剂两个月复查血常规：血红蛋白125g/L，已升至正常，咽喉异常感觉完全消失。分析这一病例，患者系因痔疮长期慢性失血，导致缺铁性贫血，表现为咽喉部异常感觉。
那么，为什么贫血会导致咽喉部有异常感觉呢？
各种慢性失血，如痔出血、溃疡病、钩虫病、月经过多等引起缺铁性贫血，导致体内铁缺乏，即机体总含铁量减少，这样粘膜上皮细胞的含铁酶活性下降，从而导致咽喉感觉异常，有的还有舌痛、咽痛及吞咽困难等。临床上有一种缺铁性吞咽困难，表现为缺铁性贫血、吞咽困难、咽异感症。这类患者口服铁剂有效，无效时可以肌肉注射或静脉给药，同时消除病因。
因此，咽喉感觉异常、吞咽困难的患者，在排除咽喉部粘膜炎症、肿瘤、基突过长症、颈段食管癌等疾病的情况下，要进行外周血化验检查。贫血者，应该找出原发病，再进行相应治疗。
本题康D：济南市第三人民医院主任医师：刘继荣
咨询电话：(0531)8986041～6293, http://www.100md.com
咽喉不适勿忘查贫血
康D：我今年39岁，咽喉异常感觉两年有余，曾在多家医院治疗，均诊断为慢性咽炎或咽异感症，用药后症状无改善，不知诊断正确与否？另外，我有三年多的痔疮便血史，不知有无影响？
——青岛 石传民
石传民先生：
您好!
看到您的来信，我不由想起了两个月前接待的一位和您情况相似的病人。我们为他化验血常规后发现：白血球正常，血红蛋白87g/L(正常男性120～160g/L)，食道钡餐检查无异常，我诊断为咽异感症，缺铁性贫血(中度)。给予口服硫酸亚铁0.3g，每日三次，纠正贫血治疗，同时积极治疗痔疮。一月后复诊患者咽喉部症状明显缓解。口服铁剂两个月复查血常规：血红蛋白125g/L，已升至正常，咽喉异常感觉完全消失。分析这一病例，患者系因痔疮长期慢性失血，导致缺铁性贫血，表现为咽喉部异常感觉。
那么，为什么贫血会导致咽喉部有异常感觉呢？
各种慢性失血，如痔出血、溃疡病、钩虫病、月经过多等引起缺铁性贫血，导致体内铁缺乏，即机体总含铁量减少，这样粘膜上皮细胞的含铁酶活性下降，从而导致咽喉感觉异常，有的还有舌痛、咽痛及吞咽困难等。临床上有一种缺铁性吞咽困难，表现为缺铁性贫血、吞咽困难、咽异感症。这类患者口服铁剂有效，无效时可以肌肉注射或静脉给药，同时消除病因。
因此，咽喉感觉异常、吞咽困难的患者，在排除咽喉部粘膜炎症、肿瘤、基突过长症、颈段食管癌等疾病的情况下，要进行外周血化验检查。贫血者，应该找出原发病，再进行相应治疗。
本题康D：济南市第三人民医院主任医师：刘继荣
咨询电话：(0531)8986041～6293, http://www.100md.com