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骨头也有结核病
http://www.100md.com 2002年1月21日 《家庭医生报》 2002年第3期(总第832期 2002.01.21)
     结核杆菌常可通过呼吸道,侵犯肺组织,发生肺结核。如果机体抵力差,又未彻底治疗,肺部结核杆菌可进入血液,随之周游全身,当它们进入骨骼,并停留下来生长、繁殖时,就引起骨结核。

    骨结核中,脊柱、腕关节、肘关节、膝关节结核比较多见。

    脊柱结核,又以腰椎骨结核发病率最高,胸椎次之,颈椎较少,骶、尾椎最少。脊柱椎骨受到结核菌破坏,可引起驼背畸形。椎体病变向后方蔓延,压迫椎管内部的脊髓,神经,可引起瘫痪。关节结核可引起肿胀、疼痛,关节面受到破坏,影响活动,晚期发生强直僵硬。

    骨结核是慢性病。初起时,局部疼痛多不重,病人常有低烧、无力、不想吃饭,消瘦。患过肺结核或与肺结核病人密切接触过的人,出现这些症状,要提高警惕。骨结核活动期,有血沉增快,白细胞正常或稍多,常有轻度贫血。X线摄片可见骨骼病变,如结构模糊,呈磨砂玻璃样变化,晚期可见游离坏死骨,或空洞。由于骨结核部位和类型不同,须与类风湿性关节炎、化脓性关节炎、化脓性骨髓炎、骨肿瘤相区别。

    一旦诊断为骨结核,应尽早治疗。除了联合应用抗结核药物外,许多病人须进行手术,清除结核性脓液和死骨,必要时施行关节融合术、截骨术等。同时,注意营养、休息。由于现代医学进步,骨结核的治愈率大大提高,绝大部分患者都能得到根治并康复。, 百拇医药(徐栋华)