妊娠期阑尾炎治疗如何两全其美
妊娠期阑尾炎
治疗如何两全其美
女性妊娠期间急性阑尾炎的发病率并不高,但该病的孕妇死亡率为2%,明显高于普通人群2‰的死亡率。妊娠期间急性阑尾炎的诊断与鉴别诊断在典型病例中并不困难,在妊娠早期时,要与急性输卵管炎、卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠、妊娠恶阻相鉴别,妊娠中期时应与急性肾盂肾炎、胆系感染胆石症相鉴别,妊娠后期应与临产宫缩、胎盘早期剥离、子宫破裂相鉴别。
非手术疗法适用于急性单纯性阑尾炎、轻度化脓性阑尾炎和阑尾周围脓肿。以中药治疗为主,属里实热证者,以清热解毒为主,方用肠痈汤或清肠饮。伴有气血两虚者,佐以补气养血之品,方用千金托里散。在用药时,须注意治病与安胎并举,不可攻伐太过,并酌用安胎之剂。同时可配合芒硝外敷、针刺足三里、阑尾穴等方法。必要时应用高效低毒的抗生素。
手术疗法适用于坏疽性、梗阻性和穿孔性阑尾炎,复发性阑尾炎只要病情允许,也可推迟到分娩后进行。手术时应注意:(1)以局部或硬膜外麻醉为好。(2)切口可适当上移或采用经腹直肌切口。(3)应尽量避免与子宫的牵拉与刺激。(4)术后腹腔内尽量不放引流。手术后应严密观察,预防流产或早产。 (司呈泉), 百拇医药
治疗如何两全其美
女性妊娠期间急性阑尾炎的发病率并不高,但该病的孕妇死亡率为2%,明显高于普通人群2‰的死亡率。妊娠期间急性阑尾炎的诊断与鉴别诊断在典型病例中并不困难,在妊娠早期时,要与急性输卵管炎、卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠、妊娠恶阻相鉴别,妊娠中期时应与急性肾盂肾炎、胆系感染胆石症相鉴别,妊娠后期应与临产宫缩、胎盘早期剥离、子宫破裂相鉴别。
非手术疗法适用于急性单纯性阑尾炎、轻度化脓性阑尾炎和阑尾周围脓肿。以中药治疗为主,属里实热证者,以清热解毒为主,方用肠痈汤或清肠饮。伴有气血两虚者,佐以补气养血之品,方用千金托里散。在用药时,须注意治病与安胎并举,不可攻伐太过,并酌用安胎之剂。同时可配合芒硝外敷、针刺足三里、阑尾穴等方法。必要时应用高效低毒的抗生素。
手术疗法适用于坏疽性、梗阻性和穿孔性阑尾炎,复发性阑尾炎只要病情允许,也可推迟到分娩后进行。手术时应注意:(1)以局部或硬膜外麻醉为好。(2)切口可适当上移或采用经腹直肌切口。(3)应尽量避免与子宫的牵拉与刺激。(4)术后腹腔内尽量不放引流。手术后应严密观察,预防流产或早产。 (司呈泉), 百拇医药