血尿辨因
血尿就是尿液中红细胞数量超过正常数量范围。血尿是泌尿系疾病中最常见和最重要的症状，病因很多，大多数与泌尿系疾病本身有关。根据血尿程度分为肉眼血尿和镜下血尿。一般镜下血尿是指尿液离心后，在显微镜下，每一个高倍视野中红细胞超过2个以上，则为镜下血尿。根据血尿在排尿过程中出现的情况，又分为初始血尿、终末血尿和全程血尿。初始血尿是小便开始时有血，以后渐转清，病变多在前尿道；终末血尿是小便后段出现血尿，说明病变在膀胱三角区、膀胱颈；全程血尿是整个小便过程均有血尿，说明病变多在膀胱颈部以上，包括膀胱在内和输尿管、肾脏等部位。
根据血尿的特点及其伴随症状，结合患者年龄、性别、病史等，可初步对血尿的病因进行诊断。
1、血尿伴尿频、尿急、尿痛，多表明病变在膀胱、尿道，尤以急性膀胱炎最多见。多经抗菌消炎药物治疗可愈。
2、小便带血但无尿频、尿急、尿痛等症状，此无痛性血尿多为泌尿系肿瘤的特点，尤其是膀胱肿瘤。一旦发现无痛性血尿，就应予重视，必须进行相应的检查。
3、血尿伴排尿困难，多见于前列腺增生，前列腺肿瘤，另外膀胱结石、尿道结石、膀胱颈肿瘤也可引起排尿困难伴血尿。
4、血尿伴腰部疼痛，尤其是阵发性绞痛之后出现血尿，多为绞痛侧的肾脏或输尿管结石。肾或输尿管肿瘤或肾结核出血形成血块，有时堵塞输尿管，也会引起腰部疼痛。
5、血尿伴腹部包块，肾肿瘤、肾结核，病变较大以及肾积水严重时，可在腹部触及包块，也会有血尿。另外多囊肾、肾下垂时也可出现血尿伴包块。
6、创伤性血尿，绝大多数为泌尿系统受伤后而发生血尿，可根据受伤的情况来确定受伤部位及程度。, 百拇医药(谢和祥)
根据血尿的特点及其伴随症状，结合患者年龄、性别、病史等，可初步对血尿的病因进行诊断。
1、血尿伴尿频、尿急、尿痛，多表明病变在膀胱、尿道，尤以急性膀胱炎最多见。多经抗菌消炎药物治疗可愈。
2、小便带血但无尿频、尿急、尿痛等症状，此无痛性血尿多为泌尿系肿瘤的特点，尤其是膀胱肿瘤。一旦发现无痛性血尿，就应予重视，必须进行相应的检查。
3、血尿伴排尿困难，多见于前列腺增生，前列腺肿瘤，另外膀胱结石、尿道结石、膀胱颈肿瘤也可引起排尿困难伴血尿。
4、血尿伴腰部疼痛，尤其是阵发性绞痛之后出现血尿，多为绞痛侧的肾脏或输尿管结石。肾或输尿管肿瘤或肾结核出血形成血块，有时堵塞输尿管，也会引起腰部疼痛。
5、血尿伴腹部包块，肾肿瘤、肾结核，病变较大以及肾积水严重时，可在腹部触及包块，也会有血尿。另外多囊肾、肾下垂时也可出现血尿伴包块。
6、创伤性血尿，绝大多数为泌尿系统受伤后而发生血尿，可根据受伤的情况来确定受伤部位及程度。, 百拇医药(谢和祥)