浅谈几种特殊类型的心肌病——心肌炎、心肌病防治知多少(九)
1、围产期心肌病 是指孕妇在妊娠最后3个月或产后6个月内发生的以累及心肌为主的一种心脏病。临床表现主要是心力衰竭,其特点有以下一些。
(1)原因未明:目前一般认为与多次妊娠、病毒感染、营养不良、内分泌紊乱、妊娠中毒症、免疫因素和遗传等有关。
(2)临床表现:有心力衰竭、血栓栓塞(以肺栓塞多见)及心脏扩大(以左心室为主)等。
(3)病程经过:经合理治疗获得控制、使心脏大小恢复正常者,6个月内症状可消失;未获控制者转为慢性心力衰竭;病情严重者可出现进行性心力衰竭,合并感染、多脏器功能衰竭,甚至发生心室颤动而致死。
因此,对妊娠妇女在最后3个月及产后6个月内发生心力衰竭症状者,应引起高度重视,一旦诊断围产期心肌病,必须及时给予合理治疗。
2、糖尿病性心肌病 这是代谢性心肌病中的一种。糖尿病患者的心血管病变主要是动脉硬化和微血管病变。心肌内微血管病变可致糖尿病性心肌病,可出现心脏扩大、心力衰竭、心源性休克等严重表现而威胁患者生命,因此及早发现并合理治疗糖尿病至关重要。
3、酒精性心肌病 属于过敏性和中毒性反应中的一种。酒精性心肌病患者可有大量或长期饮酒史,但是目前对于酒精的致病作用,是直接致病的或仅是促发条件致病,尚未明确。, http://www.100md.com(罗伟)
(1)原因未明:目前一般认为与多次妊娠、病毒感染、营养不良、内分泌紊乱、妊娠中毒症、免疫因素和遗传等有关。
(2)临床表现:有心力衰竭、血栓栓塞(以肺栓塞多见)及心脏扩大(以左心室为主)等。
(3)病程经过:经合理治疗获得控制、使心脏大小恢复正常者,6个月内症状可消失;未获控制者转为慢性心力衰竭;病情严重者可出现进行性心力衰竭,合并感染、多脏器功能衰竭,甚至发生心室颤动而致死。
因此,对妊娠妇女在最后3个月及产后6个月内发生心力衰竭症状者,应引起高度重视,一旦诊断围产期心肌病,必须及时给予合理治疗。
2、糖尿病性心肌病 这是代谢性心肌病中的一种。糖尿病患者的心血管病变主要是动脉硬化和微血管病变。心肌内微血管病变可致糖尿病性心肌病,可出现心脏扩大、心力衰竭、心源性休克等严重表现而威胁患者生命,因此及早发现并合理治疗糖尿病至关重要。
3、酒精性心肌病 属于过敏性和中毒性反应中的一种。酒精性心肌病患者可有大量或长期饮酒史,但是目前对于酒精的致病作用,是直接致病的或仅是促发条件致病,尚未明确。, http://www.100md.com(罗伟)