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老年妇女夜尿为何多
http://www.100md.com 2002年3月28日 《当代健康报》 2002.03.28
     夜尿是指在晚上睡眠期间至少要起床排尿2~3次。据临床统计,约有60%的老年妇女存在夜尿多现象,大多数与疾病无关,而是排尿功能发生变化的结果。

    人的泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱及尿道四个部分组成,从肾脏产生的尿液不断地经过输尿管运送到膀胱。若尿液积聚超过膀胱的容量时,即可因膀胱内压明显上升、逼尿肌的紧张性持续增加而有排尿感,并通过尿道排出体外。但是,随着年龄的增长,由于机体逐渐衰退,膀胱和尿道也会出现解剖与功能上的退行性变化,使妇女的排尿习惯发生改变,以致很容易出现一系列症状,如残留尿、膀胱容量减少、夜尿等,其中以夜尿最为常见。

    那么,老年妇女何以夜尿增多呢?究其原因,主要有以下几种:由于膀胱壁小梁形成,弹性变差,膀胱容量下降,当积聚的尿液稍微超过容量的限度时,就可引起不受抑制的膀胱收缩而产生尿意;膀胱出口部腺体增生、水肿或炎症,影响排尿功能而有残余尿,这样就会促使排尿次数增多;老年妇女雌激素水平低落导致的老年性阴道炎和尿道炎,可以加重症状且引起尿急、尿多,如果伴有子宫脱垂、盆底肌肉松弛、尿道周围组织变薄,易使膀胱出口呈漏斗状,关闭不全,也可出现尿失禁、遗尿等症状。此外,老年妇女如有失眠,同样会产生夜尿增多。

    由此可见,老年妇女有夜尿症状者,不必顾虑重重,可去医院进行尿液检查,以排除器质性病变。如果确实是属于生理功能性的,睡前尽量少饮水,避免膀胱充盈;若因雌激素低落所致阴道炎、尿道炎,可在医生的指导下应用雌激素治疗,以缓解灼热、尿急、尿频等症状;失眠者可适当服用安眠药。同时,注意合理营养,根据自身体力,适当做些健身操、跑步、气功、太极拳等,以增强体质,延缓机体衰老,自然也有利于减轻或消除夜尿症状。 (胡云华), http://www.100md.com