医患关系，出路何在
目前医患关系紧张人所共知，病人对医生不信任，医生对病人存有戒心。如何改善医患关系，使医患双方都满意，是今后医疗改革的努力方向之一，也是医疗改革是否成功的标志之一。这里，我们编发山东大学齐鲁医院临床医生刘玉光大夫的个人观点，欢迎医患双方见仁见智，踊跃投稿。
如果仅在食物的色、香、味上做表面文章，哗众取宠，而使食物丧失了其最基本的营养作用，那就失去了食物的意义。医务人员仅有良好的态度、美好的愿望及十足的爱心是远远不够的。
1 先要把病治好
目前，绝大多数病人到医院就诊的主要目的不是为了享受，而是为了治病。这就要求医院要以提高医疗质量为本，要求医务人员不断提高业务水平，提高治愈率，降低误诊率。在医院这一特殊行业中，医务人员仅有良好的服务态度、美好的愿望及十足的爱心是远远不够的。这就如同食物最基本的作用是营养，而其色、香、味是次要的。如果人们仅在色、香、味上做表面文章，哗众取宠，而使食物丧失了其最基本的营养作用，那就失去了食物的意义。如果一个医院没有过硬的医疗水平，不能将病人的病治好，即使在其他方面再好，也不可能使患者满意。因此，医院要把提高医疗质量放在首位。
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只有大力发展经济，提高人们的经济生活水平，健全整个社会医疗保险制度，合理地调节医疗价格，才能保证病人看得起病，又不阻碍医院的发展。
2 让人看得起病
当前医疗价格过度上涨，而医疗保险体系又未建立，使人们普遍感到看不起病。看病贵，医院固然有一定责任，但是，基本的医疗价格是政府制定的，应当由政府来调节。由于医院是病人的直接面对者，因而，人们就将对过高的医疗费用的不满发泄到医院身上，结果医院成了众矢之的，加剧了医患关系的矛盾。试想，病人仅仅因为经济问题而被医院拒之门外而死去；或者肉体上的疾病虽然治好了，却因治病而倾家荡产了，如果是这样，病人能说医院好吗？当然，这不是医院所能解决的问题，而是一个社会问题。尽管不断有报道称某某医院免费为某贫困病人治病或医务人员献爱心为病人捐款等等，但这对于众多的贫困患者来讲只是杯水车薪。只有大力发展经济，提高人们的经济生活水平，健全整个社会医疗保险制度，合理地调节医疗价格，才能保证病人看得起病，又不阻碍医院的发展。另外，国家应当投资建立慈善医院以保证贫困病人的基本医疗问题。
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人们对服务态度的不满虽然在各行各业是个普遍存在的问题，但是，对医院服务态度不好的反映尤其强烈。这是因为病人因患病本身已十分痛苦、烦恼，此时需要人们的同情、安慰、理解与支持。实际上，“视病人如亲人”的口号是华而不实、不切实际的。目前，医务人员若能“视病人为熟人”，医患关系就能大为改观了……
3 视病人如熟人
色、香、味俱佳又具营养的食物是人们的追求，同样，医疗质量高、服务态度好的医院也是人们的期盼。人们对服务态度的不满虽然在各行各业是个普遍存在的问题，但是，对医院服务态度不好的反映尤其强烈。这是因为病人因患病本身已十分痛苦、烦恼，此时需要人们的同情、安慰、理解与支持，若在医院就诊时受到冷落或冷眼相待，就容易引起病人及其家属对医院和医务人员的强烈不满，甚至发生过激行为，从而使医患关系更加紧张。尽管大多数医院提出了“视病人如亲人”的口号，实际上这样的口号华而不实、不切实际。凡是到医院看病者往往先想到找熟人、托关系，其目的是为了得到良好的医疗服务。因此，在人人尚不能享受到高质量的医疗服务之前，在服务态度上，医务人员若能“视病人为熟人”，医患关系就能大为改观。由于高水平医疗市场的求远远大于供，这就形成了就医难、找名医看病更难的局面。加强思想教育固然重要，但是想通过单纯地强调思想教育来提高服务态度是不够的，只有真正地引入竞争机制，奖优罚劣，促使医务人员自觉地改善服务态度，才是根本的出路。
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4 呼唤换位思考
近年来，医疗纠纷越来越多，是我们的医疗质量下降了吗？显然不是。随着社会的发展，人们对生活质量的要求越来越高。但是，医疗质量的提高是有限度的、逐步的，人们应当认识到即使将来社会高度发达，也不可能治愈所有的疾病，并且“旧病”治愈后“新病”还会出现。人类对疾病的认识需要一个过程，这就要求病人不应当对医院期望值过高，应有一个正确的理性认识。国内就有报道因医生没能将病人的病治好，病人将医生杀掉之事。如果这样的恶性事件时有发生，谁还敢当医生？谁还敢冒险为危重疑难病人治病？其结果受害者还是病人。
■看看假日里的医生们
欧美国家的卫生事业投入占国民产值的15%～18%，而我国不到3%。无论是绝对数还是相对数，或是按人口比例来讲，我国的卫生投入都远远不及发达国家。中国医务人员用极少的医疗资源，完成13亿人口的医疗工作是多么艰难。绝大多数医务人员是在超负荷工作，在现行5天工作制之时，有几家医院在实行呢？现在几乎家家医院实行365天、无节假日门诊。当人们进入梦乡的时候，当人们假日外出旅游的时候，当人们在欢度节日的时候，请你到医院门诊、急诊室、手术室、病房看看医务人员在干什么。病人需要社会的理解与关心，医务人员也需要社会的理解与关心。改善医务人员的生活条件，调动其主动的积极性，别让医务人员憋着一肚子气工作也是重要的。
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■谁在侵害医院的权益
曾有一例医疗纠纷，一位年老的女病人因上树摘柿子摔成重度颅脑损伤，虽经手术治疗，仍抢救无效死亡，结果病人家属大闹医院，理由是医院没有将病人救活。经双方交涉，最后病人家属说了实话，家庭贫困，还欠医院2000余元钱，认为和医院闹闹，医院就会将欠款免了。还有报道一位胆囊结石手术病人，出院后自己吞下一块纱布，却诬告医院将纱布留在腹腔内。由于胃与腹腔不通，这样的把戏很容易揭穿。可是病人死后火化时发现了血管钳，就难以断定了。病人家属状告医院将血管钳留在病人体内，而医院辩解说医院手术结束时有严格的器械清点制度，不会将血管钳遗留于病人体内，是病人家属在火化病人之前，故意将血管钳放在病人衣服内，诬告医院，妄想索赔。这样的官司很难弄清。类似的纠纷举不胜举，其目的是为了叫医院赔钱。汽车撞死人、飞机摔死人、煤矿砸死人、幼儿园烧死人，这些活生生的健康人的生命消失了，给受害者家庭带来的痛苦大不大？精神损失大不大？可赔偿有多少呢？一旦发生在病人身上，就向医院索赔几十万、几百万。难道病人的命比健康人的命值钱吗？医院要依法行医，病人要依法索赔。医院损害了病人的合法权益，应当赔偿，但应通过正当的法律途径。现在流行一句话：要想富，做手术，做了手术告大夫。这极大伤害了医务人员的工作热情。试问现在有谁敢在紧急情况下，用水果刀为胸外按压无效的心脏骤停病人开胸行胸内心脏按摩？
■让医患双方都满意
改善医患关系不仅要求医务人员努力，也需要病人及整个社会的努力。不要将本是“战友式”的, http://www.100md.com
如果仅在食物的色、香、味上做表面文章，哗众取宠，而使食物丧失了其最基本的营养作用，那就失去了食物的意义。医务人员仅有良好的态度、美好的愿望及十足的爱心是远远不够的。
1 先要把病治好
目前，绝大多数病人到医院就诊的主要目的不是为了享受，而是为了治病。这就要求医院要以提高医疗质量为本，要求医务人员不断提高业务水平，提高治愈率，降低误诊率。在医院这一特殊行业中，医务人员仅有良好的服务态度、美好的愿望及十足的爱心是远远不够的。这就如同食物最基本的作用是营养，而其色、香、味是次要的。如果人们仅在色、香、味上做表面文章，哗众取宠，而使食物丧失了其最基本的营养作用，那就失去了食物的意义。如果一个医院没有过硬的医疗水平，不能将病人的病治好，即使在其他方面再好，也不可能使患者满意。因此，医院要把提高医疗质量放在首位。
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只有大力发展经济，提高人们的经济生活水平，健全整个社会医疗保险制度，合理地调节医疗价格，才能保证病人看得起病，又不阻碍医院的发展。
2 让人看得起病
当前医疗价格过度上涨，而医疗保险体系又未建立，使人们普遍感到看不起病。看病贵，医院固然有一定责任，但是，基本的医疗价格是政府制定的，应当由政府来调节。由于医院是病人的直接面对者，因而，人们就将对过高的医疗费用的不满发泄到医院身上，结果医院成了众矢之的，加剧了医患关系的矛盾。试想，病人仅仅因为经济问题而被医院拒之门外而死去；或者肉体上的疾病虽然治好了，却因治病而倾家荡产了，如果是这样，病人能说医院好吗？当然，这不是医院所能解决的问题，而是一个社会问题。尽管不断有报道称某某医院免费为某贫困病人治病或医务人员献爱心为病人捐款等等，但这对于众多的贫困患者来讲只是杯水车薪。只有大力发展经济，提高人们的经济生活水平，健全整个社会医疗保险制度，合理地调节医疗价格，才能保证病人看得起病，又不阻碍医院的发展。另外，国家应当投资建立慈善医院以保证贫困病人的基本医疗问题。
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人们对服务态度的不满虽然在各行各业是个普遍存在的问题，但是，对医院服务态度不好的反映尤其强烈。这是因为病人因患病本身已十分痛苦、烦恼，此时需要人们的同情、安慰、理解与支持。实际上，“视病人如亲人”的口号是华而不实、不切实际的。目前，医务人员若能“视病人为熟人”，医患关系就能大为改观了……
3 视病人如熟人
色、香、味俱佳又具营养的食物是人们的追求，同样，医疗质量高、服务态度好的医院也是人们的期盼。人们对服务态度的不满虽然在各行各业是个普遍存在的问题，但是，对医院服务态度不好的反映尤其强烈。这是因为病人因患病本身已十分痛苦、烦恼，此时需要人们的同情、安慰、理解与支持，若在医院就诊时受到冷落或冷眼相待，就容易引起病人及其家属对医院和医务人员的强烈不满，甚至发生过激行为，从而使医患关系更加紧张。尽管大多数医院提出了“视病人如亲人”的口号，实际上这样的口号华而不实、不切实际。凡是到医院看病者往往先想到找熟人、托关系，其目的是为了得到良好的医疗服务。因此，在人人尚不能享受到高质量的医疗服务之前，在服务态度上，医务人员若能“视病人为熟人”，医患关系就能大为改观。由于高水平医疗市场的求远远大于供，这就形成了就医难、找名医看病更难的局面。加强思想教育固然重要，但是想通过单纯地强调思想教育来提高服务态度是不够的，只有真正地引入竞争机制，奖优罚劣，促使医务人员自觉地改善服务态度，才是根本的出路。
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近年来，医疗纠纷越来越多，是我们的医疗质量下降了吗？显然不是。随着社会的发展，人们对生活质量的要求越来越高。但是，医疗质量的提高是有限度的、逐步的，人们应当认识到即使将来社会高度发达，也不可能治愈所有的疾病，并且“旧病”治愈后“新病”还会出现。人类对疾病的认识需要一个过程，这就要求病人不应当对医院期望值过高，应有一个正确的理性认识。国内就有报道因医生没能将病人的病治好，病人将医生杀掉之事。如果这样的恶性事件时有发生，谁还敢当医生？谁还敢冒险为危重疑难病人治病？其结果受害者还是病人。
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