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体温降至18度 血液循环在体外——我国神经外科领域“零”的突破
http://www.100md.com 2002年4月1日 《家庭医生报》 2002年第13期(总第842期 2002.04.01)
     本报讯 在我国神经外科领域拥有较强学术实力的南京军区南京总医院神经外科又创佳绩:在国内成功完成第一例深低温体外循环下颅内巨大动脉瘤切除术,填补了我国神经外科领域的空白。日前,手术后已半年的病人意识清醒,语言清晰,已顺利康复。

    深低温体外循环下施行颅内动脉瘤切除术是国际上新近兴起的神经外科最新技术。体外循环及深低温麻醉可以使机体在低温下心跳停止、脑搏动消失,大脑处于暂时缺血状态,使动脉瘤萎陷、变软,易于切除,对有血栓的动脉瘤,还能切开动脉瘤取出血栓。但因为深低温麻醉难度大、风险高,而且在深低温状态要求手术医生必须在60分钟内完成瘤体切除和血管吻合。

    由国内知名专家、神经外科主任、主任医师史继新带领副主任医师杭春华、成惠林等为病人制定了周密的手术方案,决定采用国际最先进深低温麻醉及体外循环方法。去年8月22日上午,手术室里已被实施全身麻醉、打开颅脑的患者体温通过变温器已降至18度,在体外循环下保持稳定的血压。医生们迅速切开动脉瘤,发现瘤内充满血栓,并部分钙化,他们在体外循环停止的27分钟内麻利地切除了动脉瘤,完成了左颈外动脉与大隐静脉和左大脑后动脉吻合术。手术进行了16个小时,获得成功。

    有关专家认为,这一手术的成功,不仅开创了我国在神经外科领域能成功开展这一国际高难度最新技术的历史,而且将使更多的病人获得救治。, 百拇医药