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学龄童配镜把好关
http://www.100md.com 2002年4月11日 《当代健康报》 2002.04.11
     学龄童配镜

    把好关

    据我国北京、上海等地调查,学龄儿童配镜不合格率高达80%以上,不少还因配镜不当致使视力进一步下降。为让孩子配上合格的眼镜,家长除以选择正规眼镜店外,还必须把好以下“五关”:

    一、散瞳关:在验光定度前需要用1%~4%的阿托品眼膏或眼药水散瞳。一般散瞳前医生需先验光,如是远视可用4%的阿托品,如是近视常用1%的阿托品,常规需验3天,每天1次。散瞳的目的是使远视度增加,近视度减少,以鉴别真假近视。因为学龄儿童眼内调节力特强,只有上散瞳药方能使代偿的度数释放出来。

    二、验光检影关:是指散瞳后通过某种方法来确定屈光度数,较为理想的办法是暗室做人工检影验光。因为这种方法准确性较强。插片法是让孩子自己感觉好坏而决定的,这对年龄较小、自我感觉反应差的孩子效果难定,而电脑验光误差较大。

    三、试镜关:是指把验光后的度数作为基数配镜给孩子试戴,并按一定原则进行调整,以使孩子得到符合原则的较好视力。如近视取最好视力的最低度数;远视比较复杂,有调节内斜者和弱视者取视力好的最高度数,无合并症的远视以取最好视力而定度数。再如有外斜又有远视者,防止外斜加重,则需注意度数不可太足。在这里,特别应当做到的一点是:将上述调整好度数的眼镜让孩子戴10~15分钟,看有否头疼、头昏等异常感觉、视物有否倾斜等,调节直至无任何感觉,方可开眼镜方。

    四、选镜架关:挑选合适镜架,要注意二个方面:一是家长先看医生在镜方写的瞳孔中心距离(儿童正常在48~60mm),然后您挑选的镜架二个镜片中心间距离要与瞳心距离相吻合。二是如孩子喜欢的镜架过大过小时,眼科医生可以按照挑选的镜架,在镜方上写出光学中心内、外移毫米字样,工艺人员按此规定进行制作即可,同时还要注意镜架不宜过大过重。

    五、矫正视力关:试镜完毕后测出的矫正视力是多少?家长必须弄清楚,并切记在心。如矫正视力到1.0以上,只戴眼镜就行了,一年后重新验光,如果视力低于0.9时,说明有弱视,应找眼科医生抓紧治疗。如等到几年以后,孩子的弱视就难以恢复。因为学龄及学龄前儿童屈光不正的70%是远视,其中大部分有弱视。8岁内弱视治疗效果最好,到10~12岁再治疗效果则很差。 (陈 今), http://www.100md.com