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偏头痛的中医药治疗
http://www.100md.com 2002年5月9日 《当代健康报》 2002.05.09
     偏头痛的中医药治疗

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    偏头痛是临床常见病症,是神经—血管功能障碍所致的疾病。临床表现为反复发作的偏侧或双侧头痛,可伴有恶心、呕吐、嗜睡和烦躁不安,发作前可有视先兆:如眼前闪光、暗点、黑蒙或偏盲,发作间隙一切如常。女性多于男性,多有家族史。

    本病属中医“头痛”、“头风”、“脑风”等病的范畴,多属内伤头痛。头为清阳之府,五脏六腑之阴精阳气皆上于头,因此经络脏腑病变皆可发生头痛。本病辨证以肝经见症为多,多见肝阳、肝火、风火上攻。特别是风、火、痰、瘀,因其既是致病的因素,又为病理产物。

    本病可根据不同的症候特点辨证治疗。

    肝阳上亢:症见头胀头痛,可有眩晕,伴面色潮红、心烦易怒或肢体麻木,应予平肝潜阳之法,常用药物:天麻、钩藤、菊花、山栀、黄芩、牛膝、石决明等。

    痰浊上扰:可见发作性头痛,伴恶心、呕吐、头目不清、胸脘痞闷、食欲不振,治宜燥湿化痰熄风,常用药物:半夏、白术、天麻、陈皮、茯苓、胆星、枳实、苍术等。

    风痰阻络:症见头痛及目,沉重如裹,时发时止,缠绵不已,胸闷恶心。可予健脾化湿祛风止痛之法,药用川芎、细辛、胆星、陈皮、茯苓、半夏、枳壳、白芷、蔓荆子等。

    气滞血瘀:头痛发作频繁或日久不愈,痛有定处,如锥如刺,面色晦暗。可行活血化瘀、行气止痛之法,常用桃仁、红花、赤芍、当归、川芎、生地、枳壳、牛膝、柴胡、地龙等药。

    我院脑血管病专科自制通天止痛丸治疗本病疗效较好。另外尚可给予熄风通络针刺法治疗。体针主穴可选风池、太阳、百会、列缺、合谷;配穴:太冲、太溪、足三里、中脘等。耳针常用穴位:皮质下、额、枕、肾、胆囊等,还可配合耳穴压豆治疗。

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