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基因检测诊断前列腺癌更为准确
http://www.100md.com 2002年6月6日 《当代健康报》 2002.06.06
     基因检测诊断前列腺癌更为准确

    美国一项新的研究显示,一种新的基因检测方法诊断前列腺癌的敏感性为97%,特异性为100%。

    目前通常测定前列腺特异性抗原(PSA)血浓度来筛查前列腺癌,但非癌性前列腺疾病病人PSA血浓度亦可升高。研究发现,前列腺癌过度表达a-甲基酰基辅酶A消旋酶(AMACR)。

    为确定前列腺癌组织表达AMACR的情况和临床实用价值,美国密歇根大学Rubin等对独立完成的4组DNA微阵列基因表达资料(128份标本)进行了分析,并采用前列腺癌组织微阵列测定了342份前列腺组织(代表前列腺癌不同发展阶段)的AMACR水平,蛋白质表达水平分为:阴性(1分)、弱阳性(2分)、中度阳性(3分)和强阳性(4分)。

    结果显示,在4组独立完成的DNA微阵列分析中,有3组发现前列腺癌显著过度表达AMACR(P0.001)。将中度或高度染色强度(3或4分)作为阳性标准,Rubin等评估了94份前列腺针吸活检标本的AMACR蛋白表达。结果证明,AMACR检测诊断前列腺癌的敏感性为97%,特异性为100%。

    AMACR的优点在于它是癌症特异性,只存在于癌症组织。Rubin称,AMACR亦可用作其他癌症的诊断标志物,对各种癌症细胞进行检查后发现,结肠直肠癌、卵巢癌、乳腺癌、膀胱癌、肺癌、淋巴瘤和黑素瘤都过度表达AMACR,以结肠直肠癌和前列腺癌表达最高。研究者认为,AMACR是对现有前列腺癌诊断方法的重要补充,AMACR可大大提高前列腺癌的诊断准确性。诊断有困难的前列腺针吸活检标本,可进一步检查AMACR获得确诊。 (蒋鸿鑫), 百拇医药