专家呼吁——术前存点血 留给自己用
自体输血好处多多，尝试者却寥寥无几。专家呼吁——
术前存点血 留给自己用
本报济南讯 按常规，临床中手术病人用血一般是靠异体输血。随着医学技术的进步以及人们对自身生命质量的“苛求”，一种新的输血方式——自体输血已在我国一些大城市悄然兴起。它不仅可以缓解血源紧张的问题，而且将最大限度降低患者输血风险。但记者在省城济南采访时发现，患者对自体输血知识知之甚少，医院中实施自体输血的患者也屈指可数。
采访得知，出现这种情况的主要原因是，患者旧观念难以改变，对自体输血知识不了解。山东省立医院输血科王主任告诉记者，需要手术的患者大多这样认为，自己本身就有病，身体虚弱，哪能再抽血存血？再抽血身体不就更弱了吗？患者自己就不愿意自体输血，医生也无可奈何。这也说明患者缺乏这方面的知识。山东省千佛山医院输血科赵主任说，自体输血很早就开始了，但人数并不多。以前是血站负责抽血、保存，病人需要时再取回来，这里面也存在一些不方便等因素。现在卫生行政部门已明确表示，医院可以实行自体输血。近一个月来，医院有3人次实行自体输血，都在骨科。
何谓自体输血呢？它到底有什么好处呢？自体输血就是把自己的血液贮存或收集起来，留在手术或需要时再输入体内。由于人体的血液是在不断新陈代谢的，抽取少量的血后，体内会很快生长出来，况且平时就有一部分血液贮备在组织器官内，所以不会影响健康。对于需要手术输血的患者而言，自体输血最为安全，它可以防止与输血相关的传染病和免疫性输血不良反应；避免发生输异体血的差错事故；稀有血型或特殊患者(IgM缺乏等)更宜自身输血；适量多次的自身采血可刺激血液再生，使术后患者造血加快，又可缓解血源紧张，节省费用等。
据了解，由于受到病毒学、相关检测手段等发展的限制，输血感染不可能完全杜绝。我国人群乙肝病毒携带者有1.12亿，占总人口9%，丙肝病毒携带者0.4亿，占总人口3%，艾滋病感染者也不断增加。输血是以上三种疾病重要的传播途径。在医学最发达的美国，每年手术量是260～280万例，每年因输血引起的丙肝就有17万例；中国每年手术量1000～1200万例，由此推算，我国每年因输血引起的丙型肝炎约80～100万例，国家每年为此付出的费用超过800亿元。
为此专家呼吁，必须输血时应首先考虑自体输血。据介绍，短期内择期手术的自体输血可以在所选择的医院抽取后冷藏，也可以到血液中心保存。为了防止意外事故，也可预先储存，自己给自己输，自体血采用冷藏技术可以无限期储存。据悉，自体输血在国外非常普遍，美国80%以上的手术都是采用自体输血。目前，省城济南有山大齐鲁医院、山东省立医院、山东省千佛山医院等一些大医院开展了此业务。另据报道，目前上海市已经推广自体血液回收新技术，就是医生一边进行手术，一边将病人术中流出的血液、纱布上的血液甚至是切除下的肿瘤中的血液“回收”起来，经过处理后输回病人体内。这种新技术的开展，无疑将使医疗用血更充裕、更安全。
(记者 徐杰), http://www.100md.com
术前存点血 留给自己用
本报济南讯 按常规，临床中手术病人用血一般是靠异体输血。随着医学技术的进步以及人们对自身生命质量的“苛求”，一种新的输血方式——自体输血已在我国一些大城市悄然兴起。它不仅可以缓解血源紧张的问题，而且将最大限度降低患者输血风险。但记者在省城济南采访时发现，患者对自体输血知识知之甚少，医院中实施自体输血的患者也屈指可数。
采访得知，出现这种情况的主要原因是，患者旧观念难以改变，对自体输血知识不了解。山东省立医院输血科王主任告诉记者，需要手术的患者大多这样认为，自己本身就有病，身体虚弱，哪能再抽血存血？再抽血身体不就更弱了吗？患者自己就不愿意自体输血，医生也无可奈何。这也说明患者缺乏这方面的知识。山东省千佛山医院输血科赵主任说，自体输血很早就开始了，但人数并不多。以前是血站负责抽血、保存，病人需要时再取回来，这里面也存在一些不方便等因素。现在卫生行政部门已明确表示，医院可以实行自体输血。近一个月来，医院有3人次实行自体输血，都在骨科。
何谓自体输血呢？它到底有什么好处呢？自体输血就是把自己的血液贮存或收集起来，留在手术或需要时再输入体内。由于人体的血液是在不断新陈代谢的，抽取少量的血后，体内会很快生长出来，况且平时就有一部分血液贮备在组织器官内，所以不会影响健康。对于需要手术输血的患者而言，自体输血最为安全，它可以防止与输血相关的传染病和免疫性输血不良反应；避免发生输异体血的差错事故；稀有血型或特殊患者(IgM缺乏等)更宜自身输血；适量多次的自身采血可刺激血液再生，使术后患者造血加快，又可缓解血源紧张，节省费用等。
据了解，由于受到病毒学、相关检测手段等发展的限制，输血感染不可能完全杜绝。我国人群乙肝病毒携带者有1.12亿，占总人口9%，丙肝病毒携带者0.4亿，占总人口3%，艾滋病感染者也不断增加。输血是以上三种疾病重要的传播途径。在医学最发达的美国，每年手术量是260～280万例，每年因输血引起的丙肝就有17万例；中国每年手术量1000～1200万例，由此推算，我国每年因输血引起的丙型肝炎约80～100万例，国家每年为此付出的费用超过800亿元。
为此专家呼吁，必须输血时应首先考虑自体输血。据介绍，短期内择期手术的自体输血可以在所选择的医院抽取后冷藏，也可以到血液中心保存。为了防止意外事故，也可预先储存，自己给自己输，自体血采用冷藏技术可以无限期储存。据悉，自体输血在国外非常普遍，美国80%以上的手术都是采用自体输血。目前，省城济南有山大齐鲁医院、山东省立医院、山东省千佛山医院等一些大医院开展了此业务。另据报道，目前上海市已经推广自体血液回收新技术，就是医生一边进行手术，一边将病人术中流出的血液、纱布上的血液甚至是切除下的肿瘤中的血液“回收”起来，经过处理后输回病人体内。这种新技术的开展，无疑将使医疗用血更充裕、更安全。
(记者 徐杰), http://www.100md.com