李筠,易毛,张敏,刘士敬,王小明,张月梅,贺承山,中国人民解放军第302医院中西医结合科 北京市 100039

    军队十五面上课题，No.01MB134

    项目负责人 李筠，100039，中国人民解放军解放军第302医院中西医结合科，北京市丰台路26号

    收稿日期 2002-03-28 接收日期 2002-05-08

    摘要目的：观察自制制剂复方黄芪乙肝颗粒于不同疗程治疗慢性乙型肝炎的临床疗效，及其对乙肝病毒复制指标的影响，寻求合理的中药抗病毒临床治疗方案.

    方法：给予复方黄芪乙肝颗粒30g，2次/d，温开水冲服.分为3mo疗程组与6mo疗程组.治疗前、中、后常规检测血液生化指标与病原学指标并进行分析.

    结果：两组于治疗后，HBeAg、HBV DNA、抗-HBcIgM与HBsAg/IgM的阳性率均有不同程度下降，特别是HBV DNA治疗后阳性率明显下降，与治疗前比较，P<0.01.3mo疗程组治疗后的HBeAg、HBV DNA、抗-HBcIgM及HBsAg/IgM转阴率分别为38.5%、41.2%、33.3%及45.4%，抗-HBe阳转率40.0%；6mo疗程组HBeAg、HBV DNA、抗-HBcIgM及HBsAg/IgM转阴率分别为47.1%、47.2%、0及50.0%，抗-HBe阳转率12.5%.进一步分析发现，6mo疗程组治疗后HBeAg、HBV DNA及HBsAg/IgM阴转率均高于3mo疗程组.两组均可有效地降低ALT、AST、SB异常率及其平均值.

    结论：复方黄芪乙肝颗粒3mo疗程与6mo疗程，对慢性乙肝均具有较好的抑制病毒复制和改善肝功能作用.采用6mo疗程可以更有效地抑制HBV复制，临床可酌情采用.

    李筠,易毛,张敏,刘士敬,王小明,张月梅,贺承山.不同疗程中药复方制剂对乙肝病毒复制的影响.世界华人消化杂志 2002；10(7):862-864

    0 引言慢性乙型肝炎(CHB)临床病情容易反复，缠绵难愈.其重要原因之一即是乙肝病毒(HBV)活跃复制.流行病学调查显示，我国肝细胞癌主要发生在慢性HBV感染者^[1,2].因此抗病毒治疗，成为控制CHB病情发展的重要一环.自2001-01以来，我们运用自制制剂复方黄芪乙肝颗粒治疗CHB，就其不同疗程对HBV 复制的影响进行了观察分析.

    1 材料和方法

    1.1 材料 本组共89例.均符合中华医学会2000-09西安第十次全国病毒性肝炎学术会议讨论修订的“病毒性肝炎防治方案”中慢性乙型肝炎的诊断标准^[3].均为我科住院患者 ......