中老年人得了耳鸣怎么办
有一位乡下老太太，因患有严重的耳鸣症而摔东西、发脾气，经常用酒把自己灌醉，或幻想一头扎进水中。她的后半生都在与耳鸣做斗争，但无论如何都无法让这嗡嗡的叫声停下来。前不久，老太太去世了，以至于全村人都为她松了一口气，因为她终于摆脱了恼人的耳鸣。
听起来这像是个文学故事，而这样的故事常常就发生在我们身边。
据有关资料显示，耳鸣，严重影响全球5%的人群，在65岁以上的人群中发病率占9%。一个人一生中得耳鸣的可能性或几率占40%，不过，只有其中10%"终生相随"。
耳鸣虽不是生命攸关的大病，但非常恼人。耳鸣重症病人，特别是“终生相随”的患者，更是痛不欲生，有些患者觉得即使失聪也比让耳鸣折腾好。山东省立医院内科副主任医师毕竹梅说，确有人因忍受不了耳鸣的折磨而产生自杀的念头和倾向，不过，这样的人很少。
毕医生说，耳鸣是一种病因复杂、机理不清的常见耳科症状。从医学上说，耳鸣是一种无外界声刺激时存在的扰人的听觉感受。它与听觉幻觉的区别在于后者常常听到有意义的声音，如言语、音乐等。可以为检查者听到的耳鸣通常称为客观性耳鸣，多由肌肉活动或血管结构、功能异常引起。大量的耳鸣不能为检查者听及，称为主观性耳鸣。
, http://www.100md.com
耳鸣的产生
毕医生解释说，我们的内耳就像一个产生声音的“工厂”，这里的工作是将声波的机械性能量转化为电子能量，这样，声音才能随着听觉神经让脑部接收。当这种能量转化的过程出现问题时，就会制造“副产品”，这些副产品在嘈杂的工作环境中并没有被接收，也就是听不到。不过，在寂静的地方，耳朵内就会听到音频很高的声音。
耳朵转化声音能量的功能因年龄而退化，或因噪音使耳朵受伤害而功能减退，“副产品”就会被吸纳得更多，变得更响亮，甚至在吵闹的街道上都能听到，这就是耳鸣。
耳鸣的成因
毕医生说，造成耳鸣的原因最常见的有以下几种：
外耳或中耳的听觉失灵，不能吸收周围的声音，内耳所产生的“副产品”就会变得清晰。
, 百拇医药
内耳受伤，失去了转化声音能量的功能，“副产品”的声量就会变得较强，即使在很嘈杂的环境中都能听到。
系统疾病也可引起耳鸣症状。头颈部血管结构异常可以导致搏动性耳鸣。部分颅压增高或患颅内肿瘤的患者可有耳鸣主诉。某些药物在常用或中毒剂量时可导致耳鸣。35%接受听神经瘤手术的患者术后发生耳鸣。一些肾病患者，耳朵听觉器官靠近头部或颈部的血管，血液的质量因肾病的影响而较差，使血液供应和流通不太顺畅，就会产生一些声音。吸烟者血管变窄，使血液流通受到一定程度的阻碍，也会造成同样的后果。年老者也会因身体衰竭、血液质量较差而出现这样的问题。因为靠近耳朵，这些因血液不通畅而产生的声音，对耳朵来说会被听得一清二楚，成了耳鸣。
其他常见可引起耳鸣的疾患有高血压、头部创伤、维生素B12缺乏、颞颌关节功能紊乱、电击伤、噪音接触等。长时间接触音量极大的噪声，例如迪斯科舞厅里震耳欲聋的音乐声，一些重工业厂房内的声音，以及突然间耳边发出的巨响，如枪声或爆炸声，都会逐渐或在一刹那间削弱内耳的功能，造成耳聋或耳鸣。
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毕医生说，造成耳鸣的原因还有许多，如食物、酒精过敏等，各种情况都有，不一而足。
因人而异 寻因而治
耳鸣对患者造成的危害和痛苦极大。那么，得了耳鸣怎么办？特别是发病率较高的中老年人怎么办？
谈到治疗方法，毕医生说，由于听觉系统的感音神经性损害多不可逆转，故对相伴的耳鸣症状治疗较为困难，目前只能采取对症治疗。对症治疗就是根据造成耳鸣的原因而确定治疗方法，如果是因对各种饮食过敏，最好莫过于对自己所敏感的食物“敬而远之”。如果是鼓膜破裂，就只能“修补”，如果是耳内骨骼移位，就得动手术纠正位置。
因血液流通不够通畅而引起的耳鸣，一些促进血液循环和血液带氧功能的药物可减轻症状。医生有时也使用补充某些维生素，如维生素B12或矿物质，如叶酸盐、锌及镁等。脑益嗪、培他啶、丹参片、愈风心宁片、舒耳丹、敏使朗、都可喜等药物对改善微循环及内耳组织能量代谢，可获得一定疗效。
, 百拇医药
中老年人是耳鸣症的高发人群，但中老年人的并发症很多，所以必须进行必要的各项检查。毕医生说，对老年人耳鸣应进行系统的心脑血管、代谢性疾病与神经系统检查，如听力检查、前庭功能检查。单侧耳鸣必要时进行颅脑CT扫描及核磁共振检查，以排除小脑桥脑角占位性病变。严重耳鸣的病人应作耳及全身的详细检查，排除器质性病变，查找耳鸣原因。医生要根据具体情况进行对症医治。
目前临床学上治疗耳鸣的方法有多种，除了上述的药物疗法，还有掩蔽疗法、催眠法、生物反馈、针灸、外周听器电刺激、第Ⅷ神经减压术等。在重度感音神经性聋合并有耳鸣的患者，电子耳蜗植入可以使一半以上患者的耳鸣好转或消失。
毕医生最后说，得了耳鸣，最好的办法就是到正规大医院进行检查，遵照医嘱进行相应的治疗，不要自己胡乱配药服用。
同时，毕医生也劝告耳鸣患者，尽量放松心情，好好休息，让自己睡眠充足，避免烟、酒、咖啡等刺激。轻松的生活、良好的习惯有助于症状的减轻和恢复。 (记者 冯少华), http://www.100md.com
听起来这像是个文学故事，而这样的故事常常就发生在我们身边。
据有关资料显示，耳鸣，严重影响全球5%的人群，在65岁以上的人群中发病率占9%。一个人一生中得耳鸣的可能性或几率占40%，不过，只有其中10%"终生相随"。
耳鸣虽不是生命攸关的大病，但非常恼人。耳鸣重症病人，特别是“终生相随”的患者，更是痛不欲生，有些患者觉得即使失聪也比让耳鸣折腾好。山东省立医院内科副主任医师毕竹梅说，确有人因忍受不了耳鸣的折磨而产生自杀的念头和倾向，不过，这样的人很少。
毕医生说，耳鸣是一种病因复杂、机理不清的常见耳科症状。从医学上说，耳鸣是一种无外界声刺激时存在的扰人的听觉感受。它与听觉幻觉的区别在于后者常常听到有意义的声音，如言语、音乐等。可以为检查者听到的耳鸣通常称为客观性耳鸣，多由肌肉活动或血管结构、功能异常引起。大量的耳鸣不能为检查者听及，称为主观性耳鸣。
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耳鸣的产生
毕医生解释说，我们的内耳就像一个产生声音的“工厂”，这里的工作是将声波的机械性能量转化为电子能量，这样，声音才能随着听觉神经让脑部接收。当这种能量转化的过程出现问题时，就会制造“副产品”，这些副产品在嘈杂的工作环境中并没有被接收，也就是听不到。不过，在寂静的地方，耳朵内就会听到音频很高的声音。
耳朵转化声音能量的功能因年龄而退化，或因噪音使耳朵受伤害而功能减退，“副产品”就会被吸纳得更多，变得更响亮，甚至在吵闹的街道上都能听到，这就是耳鸣。
耳鸣的成因
毕医生说，造成耳鸣的原因最常见的有以下几种：
外耳或中耳的听觉失灵，不能吸收周围的声音，内耳所产生的“副产品”就会变得清晰。
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内耳受伤，失去了转化声音能量的功能，“副产品”的声量就会变得较强，即使在很嘈杂的环境中都能听到。
系统疾病也可引起耳鸣症状。头颈部血管结构异常可以导致搏动性耳鸣。部分颅压增高或患颅内肿瘤的患者可有耳鸣主诉。某些药物在常用或中毒剂量时可导致耳鸣。35%接受听神经瘤手术的患者术后发生耳鸣。一些肾病患者，耳朵听觉器官靠近头部或颈部的血管，血液的质量因肾病的影响而较差，使血液供应和流通不太顺畅，就会产生一些声音。吸烟者血管变窄，使血液流通受到一定程度的阻碍，也会造成同样的后果。年老者也会因身体衰竭、血液质量较差而出现这样的问题。因为靠近耳朵，这些因血液不通畅而产生的声音，对耳朵来说会被听得一清二楚，成了耳鸣。
其他常见可引起耳鸣的疾患有高血压、头部创伤、维生素B12缺乏、颞颌关节功能紊乱、电击伤、噪音接触等。长时间接触音量极大的噪声，例如迪斯科舞厅里震耳欲聋的音乐声，一些重工业厂房内的声音，以及突然间耳边发出的巨响，如枪声或爆炸声，都会逐渐或在一刹那间削弱内耳的功能，造成耳聋或耳鸣。
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毕医生说，造成耳鸣的原因还有许多，如食物、酒精过敏等，各种情况都有，不一而足。
因人而异 寻因而治
耳鸣对患者造成的危害和痛苦极大。那么，得了耳鸣怎么办？特别是发病率较高的中老年人怎么办？
谈到治疗方法，毕医生说，由于听觉系统的感音神经性损害多不可逆转，故对相伴的耳鸣症状治疗较为困难，目前只能采取对症治疗。对症治疗就是根据造成耳鸣的原因而确定治疗方法，如果是因对各种饮食过敏，最好莫过于对自己所敏感的食物“敬而远之”。如果是鼓膜破裂，就只能“修补”，如果是耳内骨骼移位，就得动手术纠正位置。
因血液流通不够通畅而引起的耳鸣，一些促进血液循环和血液带氧功能的药物可减轻症状。医生有时也使用补充某些维生素，如维生素B12或矿物质，如叶酸盐、锌及镁等。脑益嗪、培他啶、丹参片、愈风心宁片、舒耳丹、敏使朗、都可喜等药物对改善微循环及内耳组织能量代谢，可获得一定疗效。
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中老年人是耳鸣症的高发人群，但中老年人的并发症很多，所以必须进行必要的各项检查。毕医生说，对老年人耳鸣应进行系统的心脑血管、代谢性疾病与神经系统检查，如听力检查、前庭功能检查。单侧耳鸣必要时进行颅脑CT扫描及核磁共振检查，以排除小脑桥脑角占位性病变。严重耳鸣的病人应作耳及全身的详细检查，排除器质性病变，查找耳鸣原因。医生要根据具体情况进行对症医治。
目前临床学上治疗耳鸣的方法有多种，除了上述的药物疗法，还有掩蔽疗法、催眠法、生物反馈、针灸、外周听器电刺激、第Ⅷ神经减压术等。在重度感音神经性聋合并有耳鸣的患者，电子耳蜗植入可以使一半以上患者的耳鸣好转或消失。
毕医生最后说，得了耳鸣，最好的办法就是到正规大医院进行检查，遵照医嘱进行相应的治疗，不要自己胡乱配药服用。
同时，毕医生也劝告耳鸣患者，尽量放松心情，好好休息，让自己睡眠充足，避免烟、酒、咖啡等刺激。轻松的生活、良好的习惯有助于症状的减轻和恢复。 (记者 冯少华), http://www.100md.com
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