戴眼镜：“心明”才能“眼亮”
戴眼镜：“心明”才能“眼亮”
——眼科专家王立群教授谈如何才能配副好眼镜
在我们周围，戴眼镜的人很多，但如何正确地配戴眼镜却未必人人都知道。王立群教授干了几十年眼科大夫，对此体会颇深，他下面谈到的就是对如何配戴眼镜的一番看法。
如何配副“好”眼镜
“好”眼镜并非越贵越好，而应以适合为准。这首先得从眼镜的材料谈起。现代眼镜大体分为两大类，这里主要介绍普通的框架眼镜。
首先是眼镜片。它是眼镜的核心部分，镜片的重量、透光性、抗冲击性、防有害射线等因素对眼镜是否安全舒适、视力矫正是否理想，起着决定性作用。镜片主要分为两大类。一种是光学玻璃镜片，这种镜片有一定硬度、光学性能稳定、透光率高、无气泡、无杂质、色像差低，价格便宜。分无色和有色两种，后者是在前者的基础上加入不同的微量金属氧化物制成，有的可有效吸收紫外线和红外线。但光学玻璃镜片的缺点是重量大，屈光度数高的患者觉得鼻梁负担过重不适，而且易碎，一旦打破易伤及眼、面部。另一种是光学树脂镜片，又称作有机片，塑胶片或纤维片。其透光性好，而且仅有玻璃镜片的一半重，抗冲击性强，不易破碎，加入防紫外线材料也可阻断其对眼的损伤，但价格较贵，硬度较玻璃差，易磨损，但加硬后可以避免。目前西方发达国家多推崇树脂眼镜，很多国家都规定16岁以下需配眼镜的青少年均配树脂眼镜。
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其次是镜架，大体分三大类。第一类是金属材料镜架，有不锈钢、铜、银、K金、包金和合金等种类。合金具有硬度高、不易变形、耐腐蚀等特点。高级的含有贵重金属如金、银、钴、镍、铬等金属材料，性能优良、但价格昂贵。第二类是塑料与合成材料镜架，以塑料或高分子聚合物做镜架，最大的优点是轻便。第三类是龟壳材料镜架，常用的是玳瑁镜架，玳瑁产于南太平洋无人岛屿，南亚、东南亚人视之为吉祥长寿之珍宝，配戴玳瑁壳制作的眼镜可以趋吉、避邪、纳福。而且，玳瑁亦属中药，有降血压、治冷咳，祛火气之功效，但价格极为昂贵。
讲完了材料，就该配镜了，谈到这里时，王教授指出，配镜一定要验光(14岁以下儿童必须散瞳孔验光，否则眼镜度数不准)与试镜(试戴)。患者自觉矫正视力清晰，对眼镜耐受(无头晕、恶心、变形、复视等)，配戴持久(试戴15分钟左右无以上症状)。然后，由验光师或医师测量好瞳孔距离，方可开出眼镜处方。以上过程至少需半小时，所谓“电脑验光立等可取”的提法是不科学的，是不能保证质量的。其次，购买眼镜时，应注意镜片、镜架的品牌、规格尺寸和标志；注意其光洁度、有无划痕、瑕疵、条纹、气泡、杂质和崩缺等，焊接、电镀、镜片镜架安装紧密度等是否有质量问题，镜片光学中心是否和瞳孔距离符合，眼镜片倾斜度是否准确；再就是镜片镜架的形状、大小、颜色是否和自己的年龄、肤色、喜好、职业、文化修养以及经济状况等相符相配。
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这些注意事项都做到了，配副好眼镜也就不难了。“但是，”王教授话题一转，“眼镜配对了，可在戴眼镜的过程中仍有很多问题困扰着大家。”
“近视眼”戴眼镜，越戴度数越深吗
“这种说法是没有科学依据的。”王教授继而解释：患近视眼的人如果不戴眼镜，只会加重眼的调节负担，引起视疲劳，导致近视度数增加，甚至出现斜视、弱视；如果配戴适合自己眼睛的眼镜，既可提高视力又不致引起视疲劳，一般是不会因为戴眼镜使近视度数增加的。相反，如果不经常戴眼镜，又不重视用眼卫生，就有进一步发展的可能。有的人戴眼镜后近视度数加深主要与配镜后仍不注意用眼卫生，仍保持着不良的阅读习惯以及有近视眼遗传因素有关，而与戴眼镜没有直接的关系。“有一点应该明确，只要眼镜是正规配的，能使视力提高，戴着又舒适，经常戴眼镜对眼睛就没有什么不良影响。”
同时有些人还认为：眼镜戴上就摘不掉了，而且偶然摘下来总觉视力不如戴眼镜前好。实际上这是一种错觉。戴眼镜前病眼所获得的一定清晰视力是过度调节的结果，但这种调节容易产生视疲劳；而戴眼镜后所获得的清晰视力是眼镜矫正的结果，不仅视力清晰，而且没有过度调节造成的视疲劳。可是一旦突然摘下眼镜，眼睛却处在非过度调节状态，所以，觉得视力不及戴镜前是可以理解的。
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“近视眼”不会花眼吗
衰老是人生不可抗拒的自然规律。眼睛的衰老首先表现在调节上。40岁之后睫状肌作用渐弱，晶状体慢慢硬化，使调节作用逐渐减退，近距离看东西就不行了，往往把物体拉远，这就是老视，俗称花眼，必须戴一副老花镜即“+”号的凸透镜来矫正。不管你以前是正视眼、近视眼还是远视眼，每个人都会花眼，这是谁也不可抗拒的。但是原来如果是正视眼的人，须配的花镜是在裸眼上加配为“+”号的凸透镜；原为远视眼的人是在原“+”号凸透镜眼镜的基础上再加“+”号的凸透镜；原为近视眼的人是在原“-”号凹透镜眼镜的基础上加“+”号的凸透镜。
由此可见，近视眼配花镜也需要验光。一般来说，老花镜度数取决于年龄，如你的眼年轻时是正视眼，既不近视也不远视和散光，一般规律是40岁戴+0.75D(“+”号为凸透镜，D为屈光度，1D即俗称100度)；45岁戴+1.00D；50岁戴+2.00D；60岁戴+3.00D；65岁以上戴+3.50～4.00D。
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如你的眼原有近视、远视、散光等情况，可根据年龄和验光度数按以上规律加减，有时要结合工作的性质及生活需要进行加减调整，如从事钟表或精密仪器修理、绣花等近距离工作的人，配花镜时往往要比普通人度数大。
所以，对轻、中度近视患者产生花眼时可以“+”、“-”两者抵消，故给人一个近视眼老了不花眼的错觉。但随着年龄的增长，花眼的程度加重，两者抵消不了后就要戴花镜了。我们常见到40岁以上的人上讲台，拿起讲稿以后，有的人戴上眼镜，有的人却将原来戴的眼镜摘下，这是为什么？说明前者不是个正视眼就是个远视眼，后者肯定是个近视眼，他摘下他的近视眼镜就等于加了一副老花眼镜。
从以上不难明白配老花镜也需要验光(不需要散瞳)的道理。首先确定有无近视、远视、散光，并测定其度数，然后再根据年龄、职业和花眼程度增减屈光度，以求配一副既能达到良好近距离视力又感到看、读、写等近距离工作舒适的老花镜。这个配镜过程严格讲也是很复杂的，决不是随便买一副或者让别人代买一副就行的事。, http://www.100md.com
——眼科专家王立群教授谈如何才能配副好眼镜
在我们周围，戴眼镜的人很多，但如何正确地配戴眼镜却未必人人都知道。王立群教授干了几十年眼科大夫，对此体会颇深，他下面谈到的就是对如何配戴眼镜的一番看法。
如何配副“好”眼镜
“好”眼镜并非越贵越好，而应以适合为准。这首先得从眼镜的材料谈起。现代眼镜大体分为两大类，这里主要介绍普通的框架眼镜。
首先是眼镜片。它是眼镜的核心部分，镜片的重量、透光性、抗冲击性、防有害射线等因素对眼镜是否安全舒适、视力矫正是否理想，起着决定性作用。镜片主要分为两大类。一种是光学玻璃镜片，这种镜片有一定硬度、光学性能稳定、透光率高、无气泡、无杂质、色像差低，价格便宜。分无色和有色两种，后者是在前者的基础上加入不同的微量金属氧化物制成，有的可有效吸收紫外线和红外线。但光学玻璃镜片的缺点是重量大，屈光度数高的患者觉得鼻梁负担过重不适，而且易碎，一旦打破易伤及眼、面部。另一种是光学树脂镜片，又称作有机片，塑胶片或纤维片。其透光性好，而且仅有玻璃镜片的一半重，抗冲击性强，不易破碎，加入防紫外线材料也可阻断其对眼的损伤，但价格较贵，硬度较玻璃差，易磨损，但加硬后可以避免。目前西方发达国家多推崇树脂眼镜，很多国家都规定16岁以下需配眼镜的青少年均配树脂眼镜。
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其次是镜架，大体分三大类。第一类是金属材料镜架，有不锈钢、铜、银、K金、包金和合金等种类。合金具有硬度高、不易变形、耐腐蚀等特点。高级的含有贵重金属如金、银、钴、镍、铬等金属材料，性能优良、但价格昂贵。第二类是塑料与合成材料镜架，以塑料或高分子聚合物做镜架，最大的优点是轻便。第三类是龟壳材料镜架，常用的是玳瑁镜架，玳瑁产于南太平洋无人岛屿，南亚、东南亚人视之为吉祥长寿之珍宝，配戴玳瑁壳制作的眼镜可以趋吉、避邪、纳福。而且，玳瑁亦属中药，有降血压、治冷咳，祛火气之功效，但价格极为昂贵。
讲完了材料，就该配镜了，谈到这里时，王教授指出，配镜一定要验光(14岁以下儿童必须散瞳孔验光，否则眼镜度数不准)与试镜(试戴)。患者自觉矫正视力清晰，对眼镜耐受(无头晕、恶心、变形、复视等)，配戴持久(试戴15分钟左右无以上症状)。然后，由验光师或医师测量好瞳孔距离，方可开出眼镜处方。以上过程至少需半小时，所谓“电脑验光立等可取”的提法是不科学的，是不能保证质量的。其次，购买眼镜时，应注意镜片、镜架的品牌、规格尺寸和标志；注意其光洁度、有无划痕、瑕疵、条纹、气泡、杂质和崩缺等，焊接、电镀、镜片镜架安装紧密度等是否有质量问题，镜片光学中心是否和瞳孔距离符合，眼镜片倾斜度是否准确；再就是镜片镜架的形状、大小、颜色是否和自己的年龄、肤色、喜好、职业、文化修养以及经济状况等相符相配。
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这些注意事项都做到了，配副好眼镜也就不难了。“但是，”王教授话题一转，“眼镜配对了，可在戴眼镜的过程中仍有很多问题困扰着大家。”
“近视眼”戴眼镜，越戴度数越深吗
“这种说法是没有科学依据的。”王教授继而解释：患近视眼的人如果不戴眼镜，只会加重眼的调节负担，引起视疲劳，导致近视度数增加，甚至出现斜视、弱视；如果配戴适合自己眼睛的眼镜，既可提高视力又不致引起视疲劳，一般是不会因为戴眼镜使近视度数增加的。相反，如果不经常戴眼镜，又不重视用眼卫生，就有进一步发展的可能。有的人戴眼镜后近视度数加深主要与配镜后仍不注意用眼卫生，仍保持着不良的阅读习惯以及有近视眼遗传因素有关，而与戴眼镜没有直接的关系。“有一点应该明确，只要眼镜是正规配的，能使视力提高，戴着又舒适，经常戴眼镜对眼睛就没有什么不良影响。”
同时有些人还认为：眼镜戴上就摘不掉了，而且偶然摘下来总觉视力不如戴眼镜前好。实际上这是一种错觉。戴眼镜前病眼所获得的一定清晰视力是过度调节的结果，但这种调节容易产生视疲劳；而戴眼镜后所获得的清晰视力是眼镜矫正的结果，不仅视力清晰，而且没有过度调节造成的视疲劳。可是一旦突然摘下眼镜，眼睛却处在非过度调节状态，所以，觉得视力不及戴镜前是可以理解的。
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“近视眼”不会花眼吗
衰老是人生不可抗拒的自然规律。眼睛的衰老首先表现在调节上。40岁之后睫状肌作用渐弱，晶状体慢慢硬化，使调节作用逐渐减退，近距离看东西就不行了，往往把物体拉远，这就是老视，俗称花眼，必须戴一副老花镜即“+”号的凸透镜来矫正。不管你以前是正视眼、近视眼还是远视眼，每个人都会花眼，这是谁也不可抗拒的。但是原来如果是正视眼的人，须配的花镜是在裸眼上加配为“+”号的凸透镜；原为远视眼的人是在原“+”号凸透镜眼镜的基础上再加“+”号的凸透镜；原为近视眼的人是在原“-”号凹透镜眼镜的基础上加“+”号的凸透镜。
由此可见，近视眼配花镜也需要验光。一般来说，老花镜度数取决于年龄，如你的眼年轻时是正视眼，既不近视也不远视和散光，一般规律是40岁戴+0.75D(“+”号为凸透镜，D为屈光度，1D即俗称100度)；45岁戴+1.00D；50岁戴+2.00D；60岁戴+3.00D；65岁以上戴+3.50～4.00D。
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如你的眼原有近视、远视、散光等情况，可根据年龄和验光度数按以上规律加减，有时要结合工作的性质及生活需要进行加减调整，如从事钟表或精密仪器修理、绣花等近距离工作的人，配花镜时往往要比普通人度数大。
所以，对轻、中度近视患者产生花眼时可以“+”、“-”两者抵消，故给人一个近视眼老了不花眼的错觉。但随着年龄的增长，花眼的程度加重，两者抵消不了后就要戴花镜了。我们常见到40岁以上的人上讲台，拿起讲稿以后，有的人戴上眼镜，有的人却将原来戴的眼镜摘下，这是为什么？说明前者不是个正视眼就是个远视眼，后者肯定是个近视眼，他摘下他的近视眼镜就等于加了一副老花眼镜。
从以上不难明白配老花镜也需要验光(不需要散瞳)的道理。首先确定有无近视、远视、散光，并测定其度数，然后再根据年龄、职业和花眼程度增减屈光度，以求配一副既能达到良好近距离视力又感到看、读、写等近距离工作舒适的老花镜。这个配镜过程严格讲也是很复杂的，决不是随便买一副或者让别人代买一副就行的事。, http://www.100md.com