提醒注意哮喘儿童的生活指导(上)
哮喘儿童的生活指导(上)
□副主任医师 阎兆君
支气管哮喘是一种世界范围内的多发病，全球有1.5亿哮喘病人。近年来随着环境因素的影响，发病率有上升趋势。国内婴幼儿哮喘的发病率为0.9%～5.19%，发病年龄1～6岁较多，约70%集中在4岁以内年龄段。
1.儿童哮喘到底是怎么回事？
20世纪90年代以后，医学界对哮喘的认识发生了革命性变革，现代医学认为：支气管哮喘是一种慢性变态反应性气道炎症性疾病。这个概念提示我们：哮喘是一种慢性反复发作性炎症，这里所提的炎症归根结底是过敏性炎症，而不是感染性炎症，反复应用抗生素显然是不恰当的。迟发性气道炎症、气道高反应性和可逆性气道阻塞是哮喘的中心环节。这已经有别于过去关于哮喘是一种速发性变态反应引起支气管痉挛的认识。现代哮喘的治疗已由解痉、抗过敏变为以降低气道反应性和抗炎治疗为主的新观念。
2.非发作期预防性治疗是儿童哮喘现代治疗的核心部分
一个孩子患上哮喘，首先他必须具备特应性素质：有家族史、有鼻炎、湿疹、荨麻疹、地图舌、食物及药物过敏、腹泻史。临床上常常见到这样的孩子：肌肉松弛、易激惹、忧郁多汗、大便不调、地图舌、裂纹舌、口疮、磨牙、喷嚏不断、黑眼圈。
具备这种素质的儿童有两个特点：
(1)他们的气道很敏感，外界很小的刺激，比如特殊气体、冷空气就可以引起气道狭窄，从而导致孩子喘息、气促、胸闷、咳嗽。
(2)大多数哮喘患儿易受变应源的影响(过敏体质)。具备了这种素质是否就一定发作哮喘，临床上经常有这样一种现象，有些人是过敏体质，但生活很注意，一辈子也没发作哮喘；有些孩子在一个地方哮喘会反复发作，到另一个城市就没事了。可见做好衣食住行避免变应原刺激、纠正特应性素质、控制气道炎症、降低气道反应性是儿童哮喘防治的中心。截断急性发作、延长缓解期、最终可达到治愈目的。, http://www.100md.com
□副主任医师 阎兆君
支气管哮喘是一种世界范围内的多发病，全球有1.5亿哮喘病人。近年来随着环境因素的影响，发病率有上升趋势。国内婴幼儿哮喘的发病率为0.9%～5.19%，发病年龄1～6岁较多，约70%集中在4岁以内年龄段。
1.儿童哮喘到底是怎么回事？
20世纪90年代以后，医学界对哮喘的认识发生了革命性变革，现代医学认为：支气管哮喘是一种慢性变态反应性气道炎症性疾病。这个概念提示我们：哮喘是一种慢性反复发作性炎症，这里所提的炎症归根结底是过敏性炎症，而不是感染性炎症，反复应用抗生素显然是不恰当的。迟发性气道炎症、气道高反应性和可逆性气道阻塞是哮喘的中心环节。这已经有别于过去关于哮喘是一种速发性变态反应引起支气管痉挛的认识。现代哮喘的治疗已由解痉、抗过敏变为以降低气道反应性和抗炎治疗为主的新观念。
2.非发作期预防性治疗是儿童哮喘现代治疗的核心部分
一个孩子患上哮喘，首先他必须具备特应性素质：有家族史、有鼻炎、湿疹、荨麻疹、地图舌、食物及药物过敏、腹泻史。临床上常常见到这样的孩子：肌肉松弛、易激惹、忧郁多汗、大便不调、地图舌、裂纹舌、口疮、磨牙、喷嚏不断、黑眼圈。
具备这种素质的儿童有两个特点：
(1)他们的气道很敏感，外界很小的刺激，比如特殊气体、冷空气就可以引起气道狭窄，从而导致孩子喘息、气促、胸闷、咳嗽。
(2)大多数哮喘患儿易受变应源的影响(过敏体质)。具备了这种素质是否就一定发作哮喘，临床上经常有这样一种现象，有些人是过敏体质，但生活很注意，一辈子也没发作哮喘；有些孩子在一个地方哮喘会反复发作，到另一个城市就没事了。可见做好衣食住行避免变应原刺激、纠正特应性素质、控制气道炎症、降低气道反应性是儿童哮喘防治的中心。截断急性发作、延长缓解期、最终可达到治愈目的。, http://www.100md.com