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保健药箱:意速治疗血管病何以有效
http://www.100md.com 2002年8月8日 《当代健康报》 2002.08.08
     意速治疗血管病何以有效

    □副主任医师 庞在英

    血管病是一个大的范畴,临床常见者为心、脑及周围血管病。其发病为多因素,但主要与高血压、动脉粥样硬化、血脂异常、糖尿病及血液动力学异常有关,也是老年人的一种常见病。

    意速,其主要成分是盐酸丁咯地尔,是一种α受体阻滞剂。通过作用于突触的α受体,使小血管扩张,降低血管阻力,增加局部灌注,改善微循环,可用于缺血性脑血管病的治疗,以改善脑部供血,促进脑功能的恢复。因意速可使阻力血管及容量血管都扩张,故有降低动脉压的作用,尤其适用于合并高血压的脑卒中患者。α受体阻滞剂多具有改善脂质代谢的功能,降低总胆固醇及甘油三脂,提高高密度脂蛋白胆固醇水平,对心脑血管具有保护作用。意速还具有改善胰岛素抵抗,不干扰糖代谢的优点。众所周知,糖尿病是代谢性疾病,常并发血脂代谢紊乱(主要为胆固醇及甘油三脂增高,高密度脂蛋白胆固醇降低)、周围血管病、周围神经病等,也常常伴发高血压。利用意速的不干扰糖代谢、调节血脂、改善微循环等特点,可用于上述疾病的治疗。另外,作为一种α受体阻滞剂,意速尚具有抑制前列腺的作用,可明显改善前列腺肥大患者的排尿困难,故对脑卒中合并前列腺肥大者尤其适用。

    然而,药物的药理作用具有双面性,既有利于机体功能恢复,同时也有对机体不利的因素,如意速与其他α受体阻滞剂一样,具有引起体位性低血压的不利效应,尤其有首剂现象,故首次用量应从小剂量开始,小心调整。另外,个别患者会出现头疼、头晕、心悸等现象;对大面积脑梗塞患者早期也不宜应用,因血管扩张,可增加脑内“盗血”现象的发生。, http://www.100md.com