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过分“小心”原是强迫性神经症
http://www.100md.com 2002年8月15日 《当代健康报》 2002.08.15
     过分“小心”原是强迫性神经症

    □副主任医师 李涛

    某公司会计小刘,22岁,平时性格内向,胆小怕事。自从一年前上任后,整日忧心忡忡,唯恐出错,尤其对保险柜和房门的锁更是放心不下,每天下班总是一遍又一遍地检查,尽管人已回家,却还是心有余悸,有时还要重返单位再三检查一番。自己明知这些担心皆属多余,却无法克制,为此感到万分苦恼。一天来到精神心理门诊,经医生诊查才知道自己的这种过于“小心”,原来是患了强迫性神经症。

    强迫性神经症是神经官能症中比较常见的一种,其病症与内向性格和精神刺激及心理疲劳有关,多见于青少年男女。其主要表现就是难以克制的强迫观念、强迫意向和动作,常见下列四种类型:1.强迫疑虑。出门后怀疑门未锁好,开药方后怀疑写错,寄信时怀疑未贴邮票等,这些疑虑使他们焦虑不安,驱使他们不断地带有强迫性的反复查证落实;2.强迫观念。对一些自然现象和日常生活中的事情进行殚精竭虑的反复思考,如“天空为何有太阳、人为什么会老、人为什么要有后代”等等,明知这些想法无聊、荒谬,但却难以控制;3.强迫洗涤。接触病人怕手沾上病菌,就反复地去洗,有时把手洗得皮破血流,反而为未洗净不安;4.强迫意向。还有的人出现强迫计数,以及做一些重复的刻板或无意义的动作,甚至有人走到河边或井边,老想往水中跳,此类事情不胜枚举。多数患强迫症的人还伴有失眠、多梦,以及情绪改变和记忆力下降等症状,严重影响了患者的工作、学习和日常生活。

    对于强迫性神经症的患者应采取精神心理治疗为主的方法。病人首先要了解该症不会带来危险的后果,日常生活要有规律、紧凑,避免精神刺激,要保持心胸开阔,多参加一些文体活动和劳动,以分散对疾病的注意力,努力纠正胆小孤僻、多疑、犹豫等不良性格。在采取以上措施的同时,可在医生的指导下,服用谷维素、佳乐定、丙咪嗪等,配合中药和针灸,大多数患者会很快康复。, http://www.100md.com