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青春期女性病人现状及疾病相关因素分析
http://www.100md.com 2002年8月15日 《当代健康报》 2002.08.15
     青春期是儿童向成人转变的过渡时期,是人一生中体格、智力和心理发育最旺盛的时期。青春期生理、心理的变化及发育是否良好,有无障碍,对成年后的身体健康、生殖机能影响极大。因此,维护青少年健康的重要性不仅是为了提高年轻一代的生命质量,也是为母亲安全做好准备。为了了解青春期疾病的发病及找出这一特殊人群的患病特点,我们对我院1998年1月至2001年青春期保健门诊就诊的青春期女性病人进行分析,为今后开展青春期保健工作打下基础。

    1.发病率

    1998年1月至2001年12月我院青春期保健门诊就诊病人共701例,年龄10~19岁。其中10~11岁占23.7%;12~14岁占30.2%;15~16岁占16.4%;17~19岁占29.7%。

    2.女性青春期疾病发病情况及各类疾病构成比

    4年中门诊总病人数为701人,其中青春期功血339人,占48.36%;外阴阴道炎112人,占15.98%;因青春期各种问题(包括心理)咨询76人,占10.84%;痛经54人,占7.70%;多囊卵巢综合征31人,占4.42%;继发性闭经29人,占4.14%;月经初潮〈11岁22人,占3.14%;早孕13人,占1.85%;先天性器官发育异常8人,占1.14%;原发性闭经8人,占1.14%;泌尿系感染6人,占0.86%;性病3人(淋球菌感染、衣原体感染、外阴尖锐湿疣各一人),占0.43%。

    3.发病年龄与青春期妇科疾病的关系

    (1)青春期功血是青春期妇科发病率最高的疾病 根据调查,青春期功血发病率居首位,而在15~16岁、17~19岁这两个年龄段多见,分别占19.12%和17.55%。我们调查了一下,15~16岁多为初中三年级学生,17~19岁多为高中三年级学生。这两个年龄段的孩子学习负担重,心理压力较大,常处于紧张的状态。青春期功血属于无排卵型的功能性子宫出血。青春期子宫出血和卵巢的功能有关。正常情况下,卵巢产生雌、孕激素,它们有规律的变化,而使子宫内膜周期性改变。但是,青春期女性的卵巢尚未发育成熟,下丘脑、脑垂体、卵巢之间的协调关系不完善,使卵巢的功能很不稳定;加之青春期女性情绪易波动,以及升学、考试、环境的变化和营养不良等因素,常常影响大脑皮层对卵巢功能的调节,使卵巢排卵发生障碍。另外,在继发性闭经的病人中,以上两年龄段占了绝大多数,这也与情绪性紧张、精神压力大有关。所以,给予孩子正确的心理疏导,正确对待升学、考试,缓解由此所带来的压力是非常重要的。

    (2)痛经很少见于15岁以下的少女 在痛经的病人中,15~16岁占2.85%;17~19岁占1.71%,与15岁以下相比具有统计学意义(P, 百拇医药