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别紧张,“老年疣”于健康无大碍
http://www.100md.com 2002年9月12日 《当代健康报》 2002.09.12
     康D信箱

    别紧张,“老年疣”于健康无大碍

    康D:

    您好!

    我今年35岁,近日身上长了个小瘤,去医院检查说是“老年疣”。我很怀疑,想请问康D,我怎会得老年疣?其表现是什么,应该怎样防治,会癌变吗?

    ——济南 张华

    张先生:

    您好!

    顾名思义,老年疣就是发生在老年人身上的一种疣状赘生物,但实不尽然,据统计,目前20~40岁间发病者并不少见,因此,其真正意义上的名字则称之为脂溢性角化病或基底细胞乳头瘤。该病的病因不详,一般认为在先天遗传因素条件下,加之后天某些原因而造成的角质形成细胞成熟受阻引起的一种良性表皮内肿瘤。既然该病为良性表皮内肿瘤,那么临床上一般不会发生恶性变化(特殊情况例外,因慢性刺激而使其长期处于炎性状态终使其发生恶变者已有报道)。因此,在此告诫该病患者,本病除能影响人之容貌外,正常状态下不会危及人的健康乃至生命。

    由于该病临床上较为常见,因此一般确诊并不困难。如发病年龄较大;发病部位在颞、颈及双手背等多皮脂溢出处;皮损为单发或多发、大小不等的扁平丘疹,其边缘清楚,色淡黄或茶褐色,表面光滑或成乳头瘤样改变,有的皮损覆油腻性鳞屑或痂皮,触之质软而粗糙,一般无炎性反应,自觉症状偶有瘙痒,病理切片能够确诊。尽管该病对一个高资专科医生来说诊断并非难事,但鉴于该病已趋向年轻化、多形性,往往可与色素痣、恶性肿瘤、日光角化病、色素性基底细胞癌相混淆,由此我们认为在请患者放心的同时,建议最好到大医院找专科医生看一看为好。

    平常如何防治老年疣呢?老年疣之病因目前尚不明了,其病理特点就是角质形成细胞在发育成熟过程中受阻。该病大部分发生在老年人,以55岁以上多见,而且发病率有上升趋势,现有资料提示,本病不仅仅限于老年人,中青年人群中也常见到。临床经验分析,促使发病的后天因素可能有以下几点:(1)内分泌功能紊乱,因该病多发于老年人,发病率与年龄大小呈正相关,即年龄越大,发病率越高;(2)自由基含量增高,适量自由基对人体组织细胞有益,一旦超量就对正常组织细胞有损害作用;(3)饮酒、食脂过多,临床统计显示该病发病率有年轻化趋势,而且凡患有老年疣的年轻病人均有频繁饮酒、高脂饮食的习惯;(4)长时间日晒,因太阳光中的紫外线除有杀菌消毒作用外,对正常皮肤亦有损害作用。鉴于此,提醒人们尽量避免不益于健康的因素,防该病于未然。

    患了该病我们的意见是尽快去医院检查,以排除其他诸如日光角化病等疾病,如需治疗,本科采用激光、冷冻、手术等方法,再配以维生素C、维生素E和防晒剂外涂等治疗,均取得了比较满意的效果。

    本题康D:济南军区总医院 主任医师 刘华昌, http://www.100md.com