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甲亢病人怀了孕必须堕胎吗
http://www.100md.com 2002年9月12日 《当代健康报》 2002.09.12
     甲亢病人怀了孕

    必须堕胎吗

    我结婚后就发现有甲亢,所以一直避孕2年多。但因一时不慎我怀孕了,现已停经2个月,我想堕胎。医生说我甲亢不严重,可以继续妊娠。我现在非常怕甲亢对孩子不利或因怀孕加重我的病情。我该怎么办?不堕胎应注意些什么? 青岛 廉莲

    廉莲女士:

    虽然患甲状腺机能亢进(甲亢)的育龄妇女受孕率较低(排卵障碍等因素),实际上在妊娠妇女中患甲亢者并不罕见。妊娠合并甲亢是属于高危妊娠,对母婴均会产生一些不良影响。故孕前确诊为甲亢者,在用药期间不宜妊娠,应采取避孕措施,待病情稳定1~3年后再妊娠为佳。但对轻症甲亢患者,一旦怀孕也不必终止妊娠,因为经过药物治疗,一般可安度妊娠和分娩;也有报道,因为妊娠后血中游离甲状腺素水平降低而使甲亢病情有所缓解。但是严重甲亢或有合并症(如甲亢性心脏病)的孕妇易发生流产、早产、妊娠毒血症、死胎等,使原来的病情加重,出现心衰和危象。

    既然你是轻度甲亢,可不必堕胎。但你应注意做到:定时产前检查;根据医生意见用抗甲状腺药物,以免用药不当引起胎儿畸形、新生儿甲状腺功能减退;不能做放射性同位素检查和治疗;也不宜在孕期做甲状腺切除;临产前早住院观察;轻度甲亢可经阴道分娩,不会引起产程延长,无需行剖宫产;分娩后,服用抗甲状腺药物时不宜哺乳。

    主任医师 王黎生, http://www.100md.com