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编号:10693491
肝硬化患者血清CA125水平的改变
http://www.100md.com 2002年9月15日 《世界华人消化杂志》 2002年第9期
     洪光,鞍钢立山医院消化内科 辽宁省鞍山市 114032

    刘维新,傅宝玉,中国医科大学第一医院消化内科 辽宁省沈阳市 110001 史常山,铁法矿物局总医院 辽宁省铁法市 112700

    项目负责人 洪光,114032,鞍山市立山区双山街32号,鞍钢立山医院消化内科. doctorhong@etang.com

    电话:0412-6987432

    收稿日期 2002-06-27 接受日期 2002-07-19

    摘要

    目的
:探讨肝炎肝硬化患者血清肿瘤抗原CA125水平与肝损害的关系.
, http://www.100md.com
    方法:肝硬化患者132例,男108例,女24例,年龄51±11岁.肝炎后肝硬化132例中合并酒精性肝硬化26例,Child-pugh A级69例,B级38例,C级25例,设立健康对照组35例.用ELISA法检测血清CA125水平.

    结果:肝硬化患者血清CA125显著高于对照组(r =0.513,P <0.01),并随肝硬化程度加重而进行性增加,经过治疗后A、B级患者血清CA125水平显著下降,而C级血清CA125水平无明显改善.肝硬化患者血清CA125水平与总胆红素呈显著正相关(r =0.637,P<0.01),与白蛋白及凝血酶原活动度Pa水平呈显著负相关(r =-0.724,P <0.01).

    结论:肝硬化患者血清CA125水平均有不同程度升高,血清CA125水平可作为反映慢性乙型肝炎患者肝损害程度的指标之一.
, 百拇医药
    洪光,刘维新,傅宝玉,史常山.肝硬化患者血清CA125水平的改变.世界华人消化杂志 2002;10(9):1072

    

    0
引言血清癌抗原 125 (CA 125)是一种大分子糖蛋白,为卵巢上皮细胞癌的肿瘤标记物[1].但临床工作中,我们发现许多非卵巢肿瘤患者包括肝病患者CA125水平的升高,为此,我们探讨了不同分级肝硬化患者的CA125水平变化,为本病的临床诊断及治疗提供参考.

    1 材料和方法

    1.1
材料 肝硬化患者132例,男108例,女24例,年龄51±11岁,其中合并酒精性肝硬化26例,Child-pugh A级69例,B级38例,C级25例,剔除存在发热、自发性腹膜炎、肾功能不全及上消化道大出血者.正常对照组为本院实习生及健康献血员35名.
, http://www.100md.com
    1.2 方法 所有受试者均清晨空腹抽肘静脉血10mL,分离血清后于-20℃冷冻室保存以备用,用ELISA法检测,严格按说明书操作.

     统计学处理 数据均数以“均数±标准差”表示,组间资料比较用t 检验;血清学指标相关性采用线性相关分析.

    2 结果肝硬化患者血清CA125显著高于对照组,分别为690±259和19±15KU/L(P <0.01),并随肝硬化程度加重而进行性增加,应用复合氨基酸治疗后,Child A,B级患者血清CA125水平显著下降,而C级血清CA125水平无明显改变(表1).肝硬化患者血清CA125水平与总胆红素呈显著正相关,与白蛋白及凝血酶原活动度Pa水平呈显著负相关.
, 百拇医药
    表1 肝硬化患者治疗后血清CA125水平的改变
分组n治疗前治疗后
肝硬化组89676±362460±308a
Child A29236±204199±238
Child B32460±242368.9±192a
Child C28799±373587±300a


    aP < 0.01,vs 治疗前

, 百拇医药     3 讨论CA125是很重要的卵巢癌相关抗原. 肝硬化时CA125水平升高[2,3],并随肝硬化程度加重而进行性增加,经过治疗后A,B级患者血清CA125水平显著下降,而C级血清CA125水平无明显改善.其机制不清,可能与雌激素灭活障碍有关.CA125水平升高及升高程度与肝病密切相关,可以用他作为评定肝硬化程度及评估疗效、预后的良好指标.

    4 参考文献1 黄跃,许鲁宁,陈宏斌,张亚东.测定血清糖抗原125对原发性肝癌的诊断价值.中华消化杂志 1999;19:64

    2 黄跃,林明芳,邱小雪.血清CA125,CA19-9,CA50含量对消化系肿瘤的诊断价值. 华人消化杂志 1998;6:1063-1064

    3 陈宏斌,张亚东,黄跃,陈小春.血清CA125诊断肝癌的价值.世界华人消化杂志 1998;6:242-243, http://www.100md.com(洪 光,刘维新,傅宝玉,史常山)
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