高枫病引发疑问正常人会感染PCP吗
本报讯(记者 刘芳)9月6日，以演唱《大中国》而名扬全国的歌手高枫住进北京协和医院，被院方确诊为卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)晚期，并下达了病危通知书，目前生命垂危，仍在抢救中。在得知高枫病危的不幸消息后，许多读者纷纷给本报打电话咨询，他们除了关心歌手高枫的安危，还非常关心PCP到底是什么病？正常人会感染吗？经记者多方查证，并经专家确认：卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)不会感染健康的正常人，只会感染免疫缺陷的个体，比如艾滋病患者、白血病、淋巴瘤等恶性肿瘤、营养极度不良者及使用免疫抑制剂者(如接受器官移植的患者)。
记者首先查阅了权威的医学资料，在人民卫生出版社出版的卫生部规划教材、现行高等医学院校教材、供临床医学专业五年制本科生使用的《内科学》(第四版)中，卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)归属于呼吸系统疾病中的“艾滋病并发肺部感染”一节，书中指出，卡氏肺孢子虫肺炎，英文全称为Pneumo cystiscarinii pneumonia，是一种寄生虫病。由肺孢子虫Pneumocystiscarinii(PC)引起，PC在显微镜下呈卵圆形小体，原虫主要寄生在肺泡内，成虫粘附于肺泡上皮，当宿主(即人)免疫缺陷时，便引起肺炎。艾滋病(AIDS)全称为获得性免疫缺陷综合征，除了艾滋病患者外，其他伴有免疫缺陷的疾病，如白血病、淋巴瘤等恶性肿瘤、器官移植或使用抗癌化疗药、肾上腺皮质激素等免疫抑制剂者，亦可继发PCP。
书中介绍，艾滋病人在肺部受侵前数周或数月，即有全身性非特异性症状，如发热、乏力、纳差、腹泻、消瘦等。PCP起病缓渐，呼吸道症状表现为干咳，呼吸急促，呈进行性加重，有鼻翼扇动、脉速、紫绀等，视网膜可有棉絮状斑点，肺底部可闻及干湿罗音。
山东省卫生防疫站病毒科、山东省艾滋病监测中心副主任康殿民表示，艾滋病会引发PCP，但感染了PCP的患者不一定就是艾滋病患者，只能肯定一点，PCP属于机会性感染，健康的正常人不会患病。实际上，一些健康人也会携带这种寄生虫，但免疫系统可以正常地发挥作用，不会发病。而在免疫缺陷的人体内，由于免疫功能极为低下，无法发挥监视作用，PC这种寄生虫就会在体内“兴风作浪”，使人继发PCP。PC这种寄生虫可能是外来的，也可能是体内原来携带的。患上PCP的病人可能是艾滋病人继发的，也可能是其他免疫缺陷病人继发的。
据了解，PCP在国外是最常见的艾滋病指征性疾病，也是最常见的威胁感染者生命的机会性感染。但在我国，艾滋病最常见的继发性肺部感染是肺结核。
PCP本身并非不治之症，有首选的抗生素。但如果是艾滋病继发PCP，艾滋病人的身体非常缺乏抵抗能力，一旦被肺孢子虫感染后，病情会急剧恶化，患者早期合并呼吸衰竭，因而这种疾病的死亡率接近100%。
有专家称，现在对高枫的治疗所用的呼吸机只是对症治疗，并不能起到根本作用，因为呼吸机只是解决通气问题。能否痊愈最关键的还是要看患者对抗生素的反应。
本报讯(记者 刘芳), 百拇医药
记者首先查阅了权威的医学资料，在人民卫生出版社出版的卫生部规划教材、现行高等医学院校教材、供临床医学专业五年制本科生使用的《内科学》(第四版)中，卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)归属于呼吸系统疾病中的“艾滋病并发肺部感染”一节，书中指出，卡氏肺孢子虫肺炎，英文全称为Pneumo cystiscarinii pneumonia，是一种寄生虫病。由肺孢子虫Pneumocystiscarinii(PC)引起，PC在显微镜下呈卵圆形小体，原虫主要寄生在肺泡内，成虫粘附于肺泡上皮，当宿主(即人)免疫缺陷时，便引起肺炎。艾滋病(AIDS)全称为获得性免疫缺陷综合征，除了艾滋病患者外，其他伴有免疫缺陷的疾病，如白血病、淋巴瘤等恶性肿瘤、器官移植或使用抗癌化疗药、肾上腺皮质激素等免疫抑制剂者，亦可继发PCP。
书中介绍，艾滋病人在肺部受侵前数周或数月，即有全身性非特异性症状，如发热、乏力、纳差、腹泻、消瘦等。PCP起病缓渐，呼吸道症状表现为干咳，呼吸急促，呈进行性加重，有鼻翼扇动、脉速、紫绀等，视网膜可有棉絮状斑点，肺底部可闻及干湿罗音。
山东省卫生防疫站病毒科、山东省艾滋病监测中心副主任康殿民表示，艾滋病会引发PCP，但感染了PCP的患者不一定就是艾滋病患者，只能肯定一点，PCP属于机会性感染，健康的正常人不会患病。实际上，一些健康人也会携带这种寄生虫，但免疫系统可以正常地发挥作用，不会发病。而在免疫缺陷的人体内，由于免疫功能极为低下，无法发挥监视作用，PC这种寄生虫就会在体内“兴风作浪”，使人继发PCP。PC这种寄生虫可能是外来的，也可能是体内原来携带的。患上PCP的病人可能是艾滋病人继发的，也可能是其他免疫缺陷病人继发的。
据了解，PCP在国外是最常见的艾滋病指征性疾病，也是最常见的威胁感染者生命的机会性感染。但在我国，艾滋病最常见的继发性肺部感染是肺结核。
PCP本身并非不治之症，有首选的抗生素。但如果是艾滋病继发PCP，艾滋病人的身体非常缺乏抵抗能力，一旦被肺孢子虫感染后，病情会急剧恶化，患者早期合并呼吸衰竭，因而这种疾病的死亡率接近100%。
有专家称，现在对高枫的治疗所用的呼吸机只是对症治疗，并不能起到根本作用，因为呼吸机只是解决通气问题。能否痊愈最关键的还是要看患者对抗生素的反应。
本报讯(记者 刘芳), 百拇医药