激素类外用药，岂可乱涂乱抹
用药新知
激素类外用药，岂可乱涂乱抹
在治疗皮肤病过程中，目前使用最为广泛的是激素类外用药。它具有特殊的消炎、抗过敏、止痒作用，尤其对病情比较严重的患者，有及时控制病情，减少病痛，促进病情好转的功能，正因如此，不少人误把它当作万应灵药，无论患哪类皮肤病均涂擦这类药物，造成滥用，危害不浅。
激素类外用药与其他药物不一样，既有其适应症，也有其禁忌症。它的适应症是变应性过敏性皮肤病，如神经性皮炎、钱币状湿疹、脂溢性皮炎、局限性银屑病、盘形红斑狼疮等。它的禁忌症有细菌性皮肤病，如脓疱疮、毛囊炎、疖肿等；霉菌性皮肤病，如手癣、足癣、体癣、股癣等；病毒性皮肤病，如扁平疣、寻常疣等。因为激素不具有杀灭细菌、霉菌和病毒的作用，所以对这些疾病非但无效，而且还可能使病情恶化。如皮肤霉菌病(俗称癣)，若用激素类外用药就会使癣扩展。
激素类外用药虽然对变应性过敏性皮肤病有迅速消炎、止痒、及时控制病情、减少病痛的作用，但它不能根治，必须配以其他治疗，否则一旦停药会使原来的皮肤病复发。长期使用这类药物，还会促进皮损恶化和诱发感染。如在面部皮肤长期使用，则可引起皮肤潮红、毛细血管扩张及酒糟鼻样皮炎。对其他部位的皮肤，长期使用也会引起局部皮肤萎缩和干燥。此外，激素类外用药还可经皮肤吸收引起全身性副作用，常见的柯兴氏综合征、股骨无菌性坏死。对肝功能不好的人，这些并发症的危险性更大。
激素类药物结构不同，种类很多，疗效高低也有差异。目前很多人都喜欢用高效类的，如肤轻松、去炎松、丙酸倍氯美松等，而往往忽视药效较弱而副作用较少的氢化可的松。实际上对多数病人，尤其对需要长期维持用药的病人来说，最好先用高效类激素，待病情控制后即应改用低效的。因为药效越高，副作用愈大，可能造成的危害也愈多。为了防止长期外用激素类药物而产生耐药性，还应采用间断用药或几种激素类药物交替使用的方法，用药次数每日1～2次即可。这类药物吸收过程缓慢，皮肤有所谓的“储库”作用，因此每日一次也能产生疗效。用药太多，并不能提高疗效，而只会造成浪费。人体不同部位皮肤对激素的反应是不一样的，如头面部、耳朵、腋窝、外生殖器等部位比四肢伸侧、掌杯部位治疗效果好。因此，这些部位可选用低效或低浓度的激素外用药。 (董德伍), 百拇医药
激素类外用药，岂可乱涂乱抹
在治疗皮肤病过程中，目前使用最为广泛的是激素类外用药。它具有特殊的消炎、抗过敏、止痒作用，尤其对病情比较严重的患者，有及时控制病情，减少病痛，促进病情好转的功能，正因如此，不少人误把它当作万应灵药，无论患哪类皮肤病均涂擦这类药物，造成滥用，危害不浅。
激素类外用药与其他药物不一样，既有其适应症，也有其禁忌症。它的适应症是变应性过敏性皮肤病，如神经性皮炎、钱币状湿疹、脂溢性皮炎、局限性银屑病、盘形红斑狼疮等。它的禁忌症有细菌性皮肤病，如脓疱疮、毛囊炎、疖肿等；霉菌性皮肤病，如手癣、足癣、体癣、股癣等；病毒性皮肤病，如扁平疣、寻常疣等。因为激素不具有杀灭细菌、霉菌和病毒的作用，所以对这些疾病非但无效，而且还可能使病情恶化。如皮肤霉菌病(俗称癣)，若用激素类外用药就会使癣扩展。
激素类外用药虽然对变应性过敏性皮肤病有迅速消炎、止痒、及时控制病情、减少病痛的作用，但它不能根治，必须配以其他治疗，否则一旦停药会使原来的皮肤病复发。长期使用这类药物，还会促进皮损恶化和诱发感染。如在面部皮肤长期使用，则可引起皮肤潮红、毛细血管扩张及酒糟鼻样皮炎。对其他部位的皮肤，长期使用也会引起局部皮肤萎缩和干燥。此外，激素类外用药还可经皮肤吸收引起全身性副作用，常见的柯兴氏综合征、股骨无菌性坏死。对肝功能不好的人，这些并发症的危险性更大。
激素类药物结构不同，种类很多，疗效高低也有差异。目前很多人都喜欢用高效类的，如肤轻松、去炎松、丙酸倍氯美松等，而往往忽视药效较弱而副作用较少的氢化可的松。实际上对多数病人，尤其对需要长期维持用药的病人来说，最好先用高效类激素，待病情控制后即应改用低效的。因为药效越高，副作用愈大，可能造成的危害也愈多。为了防止长期外用激素类药物而产生耐药性，还应采用间断用药或几种激素类药物交替使用的方法，用药次数每日1～2次即可。这类药物吸收过程缓慢，皮肤有所谓的“储库”作用，因此每日一次也能产生疗效。用药太多，并不能提高疗效，而只会造成浪费。人体不同部位皮肤对激素的反应是不一样的，如头面部、耳朵、腋窝、外生殖器等部位比四肢伸侧、掌杯部位治疗效果好。因此，这些部位可选用低效或低浓度的激素外用药。 (董德伍), 百拇医药