怀孕前后:癫痫妇女的妊娠
一、妊娠对癫痫的影响:癫痫妇女非常关心孕期癫痫发作是否增加。近年来经对正规治疗的大量病例分析,认为约半数病人发作变化不大,24%的病人发作增多,22%的病人发作减少。发作增多的病例,多在妊娠前3个月,增多的原因与孕期雌激素增多、体重增加、抗癫痫药(AEDS)代谢加速致血药浓度降低、心理因素及睡眠减少、对治疗的顾虑及不正规的服药有关。发作增多多为全身性强直-阵挛发作及部分性发作,分娩后1个月可恢复到妊娠前的情况。
二、妊娠对抗癫痫药的影响
所有AEDS于妊娠期血药浓度均有不同程度的下降,以苯妥因钠下降最明显,可下降30%~50%,浓度下降自妊娠3个月已经明显 ......
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