走出死亡黑洞刘海若生命奇迹解谜
从5月8日到11月8日，整整6个月，凤凰卫视美丽主播刘海若，从死亡的黑洞里一步一个脚印跋涉，终于伸开双臂拥抱到了生命的万丈光芒。
海若神奇康复的背后，让我们打开一个个谜团……
会诊，会诊，再会诊
中西两大医学体系合作
宣武医院神经外科护士长丹金秀至今对6月8日的情景历历在目：下午，刘海若的担架抬了下来，后面跟着神经外科凌锋主任及SOS人员。科里的大夫们一起将海若推进病房。随即SOS人员与病房大夫和护士进行交接班。
交接班结束已是下午3点多，4点钟院内第一次会诊。当时颅脑超声检查、脑电诱发电位检查、头腹部核磁共振检查、血尿便痰化验检查等上的都是院里最强的力量。紧张有序的检查和会诊一直持续到夜里，最终确定的治疗方案是营养支持，抗感染、降颅压，加上功能康复。
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6月9日下午3点，宣武医院神经外科办公室、全市联合会诊在这里举行，神经外科301医院段国升教授、协和医院任祖渊教授、天坛医院赵继宗教授，高压氧科海军总院房广才教授、宣武医院王素珍教授，普外科宣武医院孙家邦教授，内科宣武医院陈秉良教授，康复科中国康复学会王茂斌教授，都准时到齐。市卫生局局长金大鹏、宣武医院院长张建主持会诊。
凌锋教授、张鸿祺医师详细汇报病情，专家们详细检查患者，仔细阅片，对诊断和治疗方案进行了长达3小时的讨论。最后，专家们同意了宣武医院的治疗护理方案，并提出进一步的治疗措施。
胆大心细的凌锋考虑到针灸刺激有促醒作用，6月11日找到针灸科王桂芳医师询问是否可上针灸，王大夫痛快地答应“可以”。立刻，北京中医院的老专家周德安主任就针灸治疗赴宣武医院会诊，并制定了配穴方案。
6月14日，我国神经外科一号权威王忠诚院士从国外回来，立刻被请到宣武医院。他说，“病情危重，并仍在变化，能否恢复还是未知数。”王院士对全市大会诊结果和治疗措施表示认同。宣武医院上上下下医务人员心里踏实了一些。
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医生果断用药保住最后一道防线
刘海若的病历到现在已经装满了两个抽屉，它们已经被苏正大夫分成化验、会诊、护理、病情记录四摞，分门别类装在袋子里。其中常规化验和细菌学检查单子装了整整四袋。常规化验每页都能粘20张化验单，而这样的单子已经有上百页。
在海若入院当天，内科陈秉良主任就参加了会诊。海若来前败血症就很重，英方使用了美平、万古霉素、氨基糖甙类三种顶级抗生素联合用药降了体温。令陈主任揪心的是：入院以后，所有属于院内感染的细菌轮番对海若进行攻击。
入院一周，海若出现发热，体温达37.9℃，痰液增多，血液白细胞值高达13000单位，痰培养为酮绿假单胞杆菌，经复达欣静脉治疗5天，体温和白细胞恢复正常。6月24日再次出现发热，体温39.1℃，血液白细胞下降至2900至3200单位、中性分类增高，痰培养为酮绿假单胞和肺炎克雷伯球菌。马上进行药敏试验，加用舒普深静脉治疗，但是症状无缓解。经院内专家会诊，考虑为肺部感染且不能排除深部真菌感染。
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针对这种情况，重新调整抗菌药物，应用特治星、力确兴、大扶康及大蒜素治疗。然而6月27日晚，海若病情恶化，出现高热，体温高达39.6℃，四肢湿冷，血白细胞急剧下降，以致中毒性休克。凌锋教授深夜从家中驱车赶到医院组织抢救。经扩充血量、抗感染、冰毯降温、营养支持等，病情得以控制。
6月28日下着雨，协和医院感染科盛瑞媛教授被苏正医生请到医院会诊，她同意宣武医院目前的诊断与处理，建议如果抗感染治疗无明显效果，可加用二性霉素B及美平药物治疗。美平在中国没有上市，是药房千方百计专门找来的。二性霉素B则是一种抗真菌的老药。同在这一天，中医会诊后，海若用上了安宫牛黄丸，连续几天共吃了7丸。
6月29日，海若体温降到38℃，6月30日，又继续降到37℃。7月1日血培养结果回报有真菌，证实为真菌败血症。之后，海若的生命体征逐渐平稳。
高压氧治疗改善了脑部缺氧状态
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海若入院之后，凌锋当即拍板：做100次高压氧。
第三天，在3名医生和贾建国副院长及两名护士长的陪同下，海若开始了高压氧治疗，此后每日一次。为确保安全，每次均单独为其开舱并有主治医生陪舱。医护人员克服了进舱后加压、减压后的不适，每次进舱均携带全套抢救设备，随时准备应对各种可能出现的病情变化。
据王素珍主任讲，到10月29日，海若共做了87次治疗，做到第10次，脑电图就有很大进步，到第30次，就有意识了，到了50多次后，可以吃东西了，之后，身体各方面在逐渐走向正常。海若的病情是，已经过了急性期，对细胞营养药不敏感，而且发生过心跳停止、脑疝等继发性脑损害，引起脑水肿和神经系统症状。高压氧治疗的目的在于改善脑组织血液循环及供氧，促进神经功能的修复及恢复。
王素珍主任坚定地说，高压氧对脑干很敏感，对促醒非常有效。刘海若在英国1个月时间没有机会作高压氧，可以说是浪费了时间，否则，效果应该比现在还要好。
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治疗过程中的康复新观念
在6月9日进行的院内会诊时，神经康复主任医师王茂斌就提出两条：一是在当前协助神经外科对病人进行促醒；二是二级预防，应对苏醒后的肢体痉挛。6月10日，一份康复治疗计划提交医院并开始实施。康复长期目标是：争取2至3个月内恢复意识活动。
当时海若是植物状态，对声音、光线、针刺等都没有反应，所以必须先醒过来。针灸强刺激，按摩肌肉保持关节活动度，声光和中频电刺激等，中医中药、高压氧治疗等都加入到促醒行列。王主任说，各学科协作，保证生命的稳定状态，为后来海若的康复打下很好的基础。
7月26日，海若自发睁眼，8月8日可以正确地用语言回答问题，右手有正确的运动反应而其他肢体还不能跟着指令做运动。8月10日，一份促醒后康复治疗计划又制定出来，并对近期和长期康复做了设定。
病人苏醒后首先就要预防全身性的痉挛。出现内收肌痉挛、马上外展，内收肌外展了就马上内收，尤其是抗重力肌痉挛问题，需要及时预防和对抗。此外还要预防病人的吞咽困难。发现海若有了一点吞咽反射，马上往她嘴里注射凉水，然后过渡到吃果冻，保护吞咽功能。另外，对尿管实行夹管定时导尿，训练膀胱功能。
王主任说，康复就是采取各种手段千方百计保存患者的功能，使之最大程度的恢复。这些功能包括运动、感觉、言语、认知、情感、心理等，还有吞咽、大小便、交感神经与副交感神经功能、性功能等。康复针对的不是病而是功能，这是指世界卫生组织所定义的三大功能——“器官和脏器水平的身体功能、人的个体活动能力、社会活动能力。”所以康复现在面临的就是“功能”二字，一切措施都围绕着怎样把康复计划落实。我们希望海若逐步恢复三大功能。
海若已近5个月的康复治疗，不单纯是康复训练，还需要交流。从心理上来说是支持疗法，鼓励、调整她的异常情绪。为了和她取得沟通，李大夫特意找一些她熟悉的东西和她进行对话。贯彻的原则是，多种, 百拇医药
海若神奇康复的背后，让我们打开一个个谜团……
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宣武医院神经外科护士长丹金秀至今对6月8日的情景历历在目：下午，刘海若的担架抬了下来，后面跟着神经外科凌锋主任及SOS人员。科里的大夫们一起将海若推进病房。随即SOS人员与病房大夫和护士进行交接班。
交接班结束已是下午3点多，4点钟院内第一次会诊。当时颅脑超声检查、脑电诱发电位检查、头腹部核磁共振检查、血尿便痰化验检查等上的都是院里最强的力量。紧张有序的检查和会诊一直持续到夜里，最终确定的治疗方案是营养支持，抗感染、降颅压，加上功能康复。
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6月9日下午3点，宣武医院神经外科办公室、全市联合会诊在这里举行，神经外科301医院段国升教授、协和医院任祖渊教授、天坛医院赵继宗教授，高压氧科海军总院房广才教授、宣武医院王素珍教授，普外科宣武医院孙家邦教授，内科宣武医院陈秉良教授，康复科中国康复学会王茂斌教授，都准时到齐。市卫生局局长金大鹏、宣武医院院长张建主持会诊。
凌锋教授、张鸿祺医师详细汇报病情，专家们详细检查患者，仔细阅片，对诊断和治疗方案进行了长达3小时的讨论。最后，专家们同意了宣武医院的治疗护理方案，并提出进一步的治疗措施。
胆大心细的凌锋考虑到针灸刺激有促醒作用，6月11日找到针灸科王桂芳医师询问是否可上针灸，王大夫痛快地答应“可以”。立刻，北京中医院的老专家周德安主任就针灸治疗赴宣武医院会诊，并制定了配穴方案。
6月14日，我国神经外科一号权威王忠诚院士从国外回来，立刻被请到宣武医院。他说，“病情危重，并仍在变化，能否恢复还是未知数。”王院士对全市大会诊结果和治疗措施表示认同。宣武医院上上下下医务人员心里踏实了一些。
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医生果断用药保住最后一道防线
刘海若的病历到现在已经装满了两个抽屉，它们已经被苏正大夫分成化验、会诊、护理、病情记录四摞，分门别类装在袋子里。其中常规化验和细菌学检查单子装了整整四袋。常规化验每页都能粘20张化验单，而这样的单子已经有上百页。
在海若入院当天，内科陈秉良主任就参加了会诊。海若来前败血症就很重，英方使用了美平、万古霉素、氨基糖甙类三种顶级抗生素联合用药降了体温。令陈主任揪心的是：入院以后，所有属于院内感染的细菌轮番对海若进行攻击。
入院一周，海若出现发热，体温达37.9℃，痰液增多，血液白细胞值高达13000单位，痰培养为酮绿假单胞杆菌，经复达欣静脉治疗5天，体温和白细胞恢复正常。6月24日再次出现发热，体温39.1℃，血液白细胞下降至2900至3200单位、中性分类增高，痰培养为酮绿假单胞和肺炎克雷伯球菌。马上进行药敏试验，加用舒普深静脉治疗，但是症状无缓解。经院内专家会诊，考虑为肺部感染且不能排除深部真菌感染。
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针对这种情况，重新调整抗菌药物，应用特治星、力确兴、大扶康及大蒜素治疗。然而6月27日晚，海若病情恶化，出现高热，体温高达39.6℃，四肢湿冷，血白细胞急剧下降，以致中毒性休克。凌锋教授深夜从家中驱车赶到医院组织抢救。经扩充血量、抗感染、冰毯降温、营养支持等，病情得以控制。
6月28日下着雨，协和医院感染科盛瑞媛教授被苏正医生请到医院会诊，她同意宣武医院目前的诊断与处理，建议如果抗感染治疗无明显效果，可加用二性霉素B及美平药物治疗。美平在中国没有上市，是药房千方百计专门找来的。二性霉素B则是一种抗真菌的老药。同在这一天，中医会诊后，海若用上了安宫牛黄丸，连续几天共吃了7丸。
6月29日，海若体温降到38℃，6月30日，又继续降到37℃。7月1日血培养结果回报有真菌，证实为真菌败血症。之后，海若的生命体征逐渐平稳。
高压氧治疗改善了脑部缺氧状态
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海若入院之后，凌锋当即拍板：做100次高压氧。
第三天，在3名医生和贾建国副院长及两名护士长的陪同下，海若开始了高压氧治疗，此后每日一次。为确保安全，每次均单独为其开舱并有主治医生陪舱。医护人员克服了进舱后加压、减压后的不适，每次进舱均携带全套抢救设备，随时准备应对各种可能出现的病情变化。
据王素珍主任讲，到10月29日，海若共做了87次治疗，做到第10次，脑电图就有很大进步，到第30次，就有意识了，到了50多次后，可以吃东西了，之后，身体各方面在逐渐走向正常。海若的病情是，已经过了急性期，对细胞营养药不敏感，而且发生过心跳停止、脑疝等继发性脑损害，引起脑水肿和神经系统症状。高压氧治疗的目的在于改善脑组织血液循环及供氧，促进神经功能的修复及恢复。
王素珍主任坚定地说，高压氧对脑干很敏感，对促醒非常有效。刘海若在英国1个月时间没有机会作高压氧，可以说是浪费了时间，否则，效果应该比现在还要好。
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治疗过程中的康复新观念
在6月9日进行的院内会诊时，神经康复主任医师王茂斌就提出两条：一是在当前协助神经外科对病人进行促醒；二是二级预防，应对苏醒后的肢体痉挛。6月10日，一份康复治疗计划提交医院并开始实施。康复长期目标是：争取2至3个月内恢复意识活动。
当时海若是植物状态，对声音、光线、针刺等都没有反应，所以必须先醒过来。针灸强刺激，按摩肌肉保持关节活动度，声光和中频电刺激等，中医中药、高压氧治疗等都加入到促醒行列。王主任说，各学科协作，保证生命的稳定状态，为后来海若的康复打下很好的基础。
7月26日，海若自发睁眼，8月8日可以正确地用语言回答问题，右手有正确的运动反应而其他肢体还不能跟着指令做运动。8月10日，一份促醒后康复治疗计划又制定出来，并对近期和长期康复做了设定。
病人苏醒后首先就要预防全身性的痉挛。出现内收肌痉挛、马上外展，内收肌外展了就马上内收，尤其是抗重力肌痉挛问题，需要及时预防和对抗。此外还要预防病人的吞咽困难。发现海若有了一点吞咽反射，马上往她嘴里注射凉水，然后过渡到吃果冻，保护吞咽功能。另外，对尿管实行夹管定时导尿，训练膀胱功能。
王主任说，康复就是采取各种手段千方百计保存患者的功能，使之最大程度的恢复。这些功能包括运动、感觉、言语、认知、情感、心理等，还有吞咽、大小便、交感神经与副交感神经功能、性功能等。康复针对的不是病而是功能，这是指世界卫生组织所定义的三大功能——“器官和脏器水平的身体功能、人的个体活动能力、社会活动能力。”所以康复现在面临的就是“功能”二字，一切措施都围绕着怎样把康复计划落实。我们希望海若逐步恢复三大功能。
海若已近5个月的康复治疗，不单纯是康复训练，还需要交流。从心理上来说是支持疗法，鼓励、调整她的异常情绪。为了和她取得沟通，李大夫特意找一些她熟悉的东西和她进行对话。贯彻的原则是，多种, 百拇医药