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怎样选择性激素替代治疗方案
http://www.100md.com 2002年11月28日 《当代健康报》 2002.11.28
     性激素替代治疗不仅可以有效地消除或缓解更年期相关的症状,还可以预防心血管疾病和骨质疏松、早老性痴呆等。临床医生可能会建议,在可能的条件下,绝经妇女尽可能采用适当的性激素替代治疗方案。但是,要做到安全、有效,还应考虑以下相关因素:

    首先,方案是否能够使用或者什么样的方案可以使用应因人而异,取决于病人是否存在禁忌证或慎用证。因此,有必要在治疗前进行全面的体格检查和必要的化验检查,以保证用药的安全性。慎用证与用药方式及药物剂量有关。目前用药方式有口服、皮贴剂、阴道霜剂等,医生会根据具体情况选用最佳方案。

    其次,什么样的剂量最适合。同样剂量的药物在不同人体造成的血液激素水平可以相差高达5~10倍,控制体内激素水平是保证性激素替代治疗安全性和有效性的前提。我们可以通过检查血液中雌激素水平调整激素用量。另外,选择合适的服药时间可以加强效果。以每日口服药为例,如果睡眠不好,可以在睡觉前服用;如果白天症状明显,最好在早晨起床后服药。

    除此之外,还要考虑药物之外的激素来源,激素不仅存在于药物中,我们日常生活环境中同样存在具有激素性质的物质。例如,豆腐、人参中含有丰富的类雌激素物质;山药根中含有丰富的类孕激素物质,但将其煮熟食用则效果不佳;多种农药(如敌敌畏)具有类雌激素作用;塑料制品在加热或微波炉中产生类雌激素及其他有害物质等。, 百拇医药