中西医结合治疗股骨头坏死

http://www.100md.com 2002年12月5日 《当代健康报》 2002.12.05

     □济南市中医医院骨科

    副主任医师 梁安民

    股骨头坏死是一种骨科常见病，此病多发于中老年人。致病原因可分为两类：一是创伤造成股骨头无菌坏死，是股骨头的血运突然中断的后果；二是非创伤造成股骨头坏死，包括药物、长期饮酒以及其他疾病所致股骨头坏死。

    肌骨头无菌性坏死早期表现为髋关节或膝关节疼痛，随着坏死加重，疼痛亦逐渐加重，出现跛行、行走困难，甚至扶拐行走，最后到不能行走。多数患者因髋部疼痛、跛行就诊，此时病情已加重，X光片或CT可诊断是否为股骨头坏死，但也有不少患者因到非正规医院就诊而贻误病情，错过治疗最佳时机，因此很多患者到我科就诊时病情已十分严重，给治疗带来了困难。

    我科近十年来采取中西医结合治疗股骨头坏死，治愈患者500余例，取得了宝贵的经验。我们采取了X光片、数控X光片、CT及核磁共振等多种手段进行诊断，明确诊断后，根据不同的坏死程度，采取不同的方案治疗。早期确诊为股骨头坏死的患者，采用中药生骨汤、生骨丸等内服药活血通脉生骨，或采用尿激酶等药物介入治疗，都可取得满意疗效；较晚发现股骨头坏死的患者，可用股骨头钻孔及植骨术，也可取得较满意的效果。晚期发现坏死的可采取经粗隆旋转截骨术，或髋关节融合术，但效果都不理想。最佳方法是进行髋关节置换，术后可获得非常满意的功能，可以从事轻体力劳动。

    另外，对股骨颈骨折可能造成股骨头坏死的，我们的经验是早期进行人工股骨头置换或全髋置换，对可愈合的患者采用内固定加中药内服的方法，都取得了很好的疗效。

    门诊时间：星期一、五上午，星期二、三下午

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