某省中医药管理局近日组织有关专家对全省23所中医医院的病历与处方等医疗文书书写进行了检查，发现问题不少，有的极不规范。问题主要表现在以下方面：

    1.中医四诊记载欠缺。一些病历在查体末尾只记载了舌象和脉象，而未记述望诊、闻诊和问诊的阳性体征及有鉴别诊断意义的阴性体征，从而影响了辨病辨证的质量。

    2.证型诊断和病机分析不完善。有的病历对病机分析很笼统，很难反映证型诊断；有的只分析了主证，对兼证的病机却没有分析；大部分病历没有指出病位病性，使中医辨证流于形式。

    3.使用中成药无中医辨证 ......