知音问答：副乳房该咋治
问：
我从怀孕后期，乳房胀大的同时，双侧腋前也出现两个肿块，分娩后哺乳期，腋前肿块约拳头大小。有人说是副乳，让我去做手术。请问这是副乳吗？一定要做手术吗？
河南 晓霞
答：
根据你介绍的情况，比较符合副乳房。人体先天性副乳房并不少见，它实际上是胚胎发育过程中保留下来的返祖结构，多在身体前面两侧纵行排列，对称分布，可有一对或2对以上，也有单个出现的。最多见于腋前缘、腋下，大小不等，有的可有乳头或乳晕，甚至可泌乳。多数只是类似乳房硬度的隆起，有时像肿大的淋巴结，有的像炎症包块，所以，极易误诊。如果切下来，作病理检查，可见到内含乳腺组织和脂肪组织。
副乳房的诊断应把握以下要点：①两侧乳房线上对称分布(也有单侧者)隆起包块，有的好似婴儿型乳房；②有的局部皮肤色素加深，皮肤增厚；③平时多无症状，月经期、妊娠期局部胀大，有酸痛或胀痛；④哺乳期可形成痛性肿块，或有乳汁分泌；⑤B超可见类似乳腺腺体样回声，无明显包膜。
在如何对待副乳房的问题上，一直意见分歧。但近年已在一些基本观点上取得了共识，第一，副乳房对人体是无用的结构；第二，多数副乳房会给人带来不适，在一组90例副乳房病人中，只有10例无症状；第三，副乳房可以罹患正常乳房所能发生的各种疾病，诸如增生性、炎症性、肿瘤性，包括癌症，它确会给人增加不少发病机会。
鉴于上述认识，对副乳房的处理也就有了基本原则：毫无症状的可暂时观察；一旦出现症状或增生过快，即应当机立断，予以手术切除；如果炎症明显，应先用抗生素消炎后再手术；如正值月经期、妊娠期、哺乳期，手术易出血或感染，可先用保守疗法，用治疗乳房囊性增生病的药物(如逍遥散)治疗，待上述时期过后，再行手术。根据这些原则看，你的症状较明显，是手术适应证，但目前正处哺乳期，可先保守治疗，待适当时机再手术切除。手术比较简单、安全，你不必有顾虑。
主任医师 王有国, 百拇医药
我从怀孕后期，乳房胀大的同时，双侧腋前也出现两个肿块，分娩后哺乳期，腋前肿块约拳头大小。有人说是副乳，让我去做手术。请问这是副乳吗？一定要做手术吗？
河南 晓霞
答：
根据你介绍的情况，比较符合副乳房。人体先天性副乳房并不少见，它实际上是胚胎发育过程中保留下来的返祖结构，多在身体前面两侧纵行排列，对称分布，可有一对或2对以上，也有单个出现的。最多见于腋前缘、腋下，大小不等，有的可有乳头或乳晕，甚至可泌乳。多数只是类似乳房硬度的隆起，有时像肿大的淋巴结，有的像炎症包块，所以，极易误诊。如果切下来，作病理检查，可见到内含乳腺组织和脂肪组织。
副乳房的诊断应把握以下要点：①两侧乳房线上对称分布(也有单侧者)隆起包块，有的好似婴儿型乳房；②有的局部皮肤色素加深，皮肤增厚；③平时多无症状，月经期、妊娠期局部胀大，有酸痛或胀痛；④哺乳期可形成痛性肿块，或有乳汁分泌；⑤B超可见类似乳腺腺体样回声，无明显包膜。
在如何对待副乳房的问题上，一直意见分歧。但近年已在一些基本观点上取得了共识，第一，副乳房对人体是无用的结构；第二，多数副乳房会给人带来不适，在一组90例副乳房病人中，只有10例无症状；第三，副乳房可以罹患正常乳房所能发生的各种疾病，诸如增生性、炎症性、肿瘤性，包括癌症，它确会给人增加不少发病机会。
鉴于上述认识，对副乳房的处理也就有了基本原则：毫无症状的可暂时观察；一旦出现症状或增生过快，即应当机立断，予以手术切除；如果炎症明显，应先用抗生素消炎后再手术；如正值月经期、妊娠期、哺乳期，手术易出血或感染，可先用保守疗法，用治疗乳房囊性增生病的药物(如逍遥散)治疗，待上述时期过后，再行手术。根据这些原则看，你的症状较明显，是手术适应证，但目前正处哺乳期，可先保守治疗，待适当时机再手术切除。手术比较简单、安全，你不必有顾虑。
主任医师 王有国, 百拇医药